根据最新政策，陕西榆林的医保在延安可以正常使用，具体如下：
一、异地就医直接结算范围
- 住院结算
榆林市与延安市已签订异地定点医院服务协议，纳入市级统筹的参保职工及居民，在延安定点医院就医时可办理异地就医即时结算。未办理异地安置或转诊手续的参保人员不纳入结算范围。
- 门诊及药店使用
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门诊 ：两地医保卡在对方城市的定点医疗机构门诊可刷卡就医，但需提前办理异地就医备案手续。
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药店 ：已开通个人账户异地支付业务的定点药店（如西安怡康医药连锁迎宾大道分店）支持使用医保个人账户支付异地购药费用。
二、所需材料与流程
- 住院结算
需持医保卡、身份证、转诊单等有效证件，在延安定点医院医保科办理入院手续并缴费，出院时直接结算个人自付部分。
- 门诊及药店备案
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线上通过西安市人社局官网提交备案材料；
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线下到定点医疗机构医保科办理备案手续。
三、注意事项
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异地安置人员 ：退休后异地定居并迁入户籍地、长期驻外工作等特殊群体，需按相关规定办理异地安置手续；
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系统限制 ：部分城市（如铜川、渭南）的定点医疗机构可能尚未完成系统对接，需提前确认。
四、历史政策说明
2017年陕西省曾实现全省12个地市医保异地结算，但延安与西安曾存在结算障碍。2019年3月社保卡升级为省级统筹后，两地医保卡在省内就医使用范围有所扩大，但具体细节需以最新官方通知为准。
建议参保人员出行前通过医保官方渠道确认最新政策，避免影响就医。