根据山西省2025年的医保政策，自费药是否可以报销取决于多种因素，包括药品是否在医保目录范围内、就医的医疗机构类型以及参保的具体类型等。以下是详细说明：

1. 山西省医保政策的总体变化

自2025年1月1日起，山西省城乡居民医保政策实现全省统一，包括参保范围、缴费标准、待遇标准、报销比例等。这意味着朔州市的医保政策与山西省其他地区保持一致。

2. 自费药医保报销的适用条件

• 药品目录范围：医保报销仅适用于《国家基本医疗保险药品目录》内的药品。如果自费药未被列入该目录，通常无法报销。
• 就医机构限制：城乡居民医保的报销范围通常限于定点医疗机构。在基层医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心）就医，报销比例较高；而在大型医院就医，报销比例可能较低。
• 参保类型：城乡居民医保和职工医保的报销政策有所不同。城乡居民医保对自费药的报销范围和比例通常较职工医保更为严格。

3. 具体报销政策

• 门诊报销：城乡居民医保的普通门诊费用可以报销，但报销比例和额度有限。例如，在二类及以下医疗机构，门诊费用报销比例为55%-60%；在一级医疗机构（如乡镇卫生院），起付线为80元，报销比例为45%。
• 住院报销：住院期间的自费药，若符合医保目录范围，可按住院报销比例进行结算。具体比例因医疗机构级别不同而有所差异，例如：
  • 一级医疗机构：报销比例90%，起付线200元；
  • 二级医疗机构：报销比例80%，起付线460元；
  • 三级医疗机构：报销比例65%，起付线700元。
• 门诊慢特病：对于高血压、糖尿病等慢性病患者，门诊用药可享受额外报销额度，但需在医保目录范围内。

4. 建议与提示

• 确认药品目录：在购买自费药前，建议先咨询当地医保部门或定点医疗机构，确认药品是否在医保目录范围内。
• 选择合适的医疗机构：基层医疗机构通常报销比例更高，建议优先选择。
• 了解具体政策：由于政策可能因地区或个人情况有所不同，建议直接联系朔州市医保局或相关定点医疗机构，获取更准确的信息。

自费药是否可以报销取决于药品是否在医保目录内以及就医的具体情况。如需进一步了解，请及时联系当地医保部门或参考山西省医保局发布的最新政策文件。