可以,但需通过家庭共济账户绑定,且仅限个人账户余额共享使用。
宁夏回族自治区自2024年11月起推行职工医保个人账户家庭共济政策,允许参保人将医保卡余额共享给配偶、父母、子女等近亲属,用于支付符合医保范围的医疗费用。但需注意,医保报销权益(如门诊/住院统筹报销)仍仅限参保人本人享受,家人不可直接使用。
一、家庭共济政策适用范围与条件
共享对象
- 直系亲属:配偶、父母、子女。
- 近亲属:2025年扩展至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。
使用场景
- 定点机构支付:家人可在医院或药店用共济账户支付自费部分(如药品、耗材)。
- 医保缴费:可为家人代缴城乡居民医保或长期护理保险费用。
| 对比项 | 家庭共济账户 | 医保统筹报销 |
|---|---|---|
| 适用对象 | 绑定近亲属 | 仅参保人本人 |
| 资金类型 | 个人账户余额 | 医保基金统筹支付 |
| 支付范围 | 自费医疗费用、医保缴费 | 门诊/住院合规费用 |
| 年度限额 | 无单独限制 | 职工最高4000元(门诊) |
二、操作流程与注意事项
绑定方式
通过“我的宁夏”APP申请,需提供亲属身份证明及关系证明。
限制条款
- 不可用于非医疗支出:如养生消费、体育健身等。
- 异地使用规则:需提前备案,否则需先自费再报销。
宁夏医保的家庭共济政策有效提升了个人账户资金使用效率,但需严格区分账户共享与报销权益。建议参保人及时绑定亲属并关注政策动态,以最大化利用医保福利。