城镇居民医保和社保卡的关系需要从以下角度进行说明：
- 概念与功能区分
城镇居民医保是社会保障体系中的医疗保险组成部分，主要覆盖未参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人、无业居民等群体。
社保卡是人力资源和社会保障部门发行的多功能集成电路卡，包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等多项社保功能。医保卡是社保卡中专门用于医疗保险个人账户的子卡，仅记录医疗保险相关权益。
- 卡片性质与使用范围
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城乡居民医保 ：需单独参保，未参加职工医保的群体通过个人缴费或政府补贴获得，待遇标准由国家统一规定。
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社保卡 ：若参保城乡居民医保，则社保卡中会包含医保功能，但若仅参加职工医保，则社保卡仅用于职工社保业务。
- 实际操作中的统一趋势
目前全国大部分地区已实现医保功能与社保卡合并，表现为“一卡多用”，但法律属性上医保卡仍是医疗保险的专用卡，社保卡是综合性的社会保障卡。
若需单独享受城乡居民医保待遇，部分地区需使用专门的医保卡（如新型农村合作医疗卡），但这种情况已逐渐减少。
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城镇居民医保本身不是社保卡，但可通过合并实现医保功能与社保卡绑定；
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若当地实行“一卡多用”，则医保功能可能整合在社保卡中，但两者在法律属性和功能定位上仍存在差异。