扫码缴费医保报销主要通过线上移动支付实现,具体操作流程、注意事项及政策依据如下:
一、操作流程
激活医保电子凭证
通过微信搜索“医保电子凭证”或国家医保服务平台完成人脸认证激活,绑定银行卡。
扫码支付
线上渠道 :在支付宝/微信的“医疗健康”或“城市服务”页面,扫描医院提供的医保支付二维码,选择医保支付后授权信息。
线下渠道 :在医疗机构门诊窗口或自助展架扫描二维码,支持医保报销和自费支付。
自动结算与报销
系统自动识别医保目录内费用,直接从医保账户扣除报销部分,患者仅需支付个人自付部分。
部分医院支持“一码付”服务,扫码一次完成医保报销和自费支付。
二、注意事项
报销范围限制
仅限医保目录内的药品、诊疗项目等费用,自费项目需额外支付。
操作兼容性
支持现金、微信、支付宝、医保卡等多种支付方式,老年人可保留原有支付渠道。
退费与查询
未成功报销需到收费室办理手工退费。
通过医保平台或微信公众号查询缴费记录及报销进度。
三、政策依据与新规
法律依据 :依据《中华人民共和国社会保险法》,线上支付与线下支付具有同等法律效力。
药品扫码新规 :2025年7月起,医保定点药店销售药品必须扫码验证,否则医保基金不予报销。
四、适用场景
线上门诊 :通过支付宝/微信扫码完成医保报销。
线下就医 :在支持医保码的医疗机构扫码支付。
异地就医 :备案后持医保码在异地定点机构扫码结算。
通过以上方式,患者可高效完成医保报销,提升就医便利性。