甲类药品100%报销，乙类70%-90%，丙类0%-30%（视地方政策）。
我国医保药品目录根据临床必需性、经济性和安全性分为甲类、乙类、丙类，报销比例差异显著。甲类药品由国家统一制定，临床必需且价格低廉，全额纳入报销；乙类药品需部分自付，比例由地方调整；丙类多为非临床必需或高价药，通常需完全自费或少量报销。
（一）医保药品分类标准
甲类药品
- 特点：国家基本药物，疗效明确且价格可控，如青霉素、阿司匹林。
- 报销规则：直接按医保比例结算，个人无需先行自付。
乙类药品
- 特点：疗效确切但费用较高，或存在替代品，如部分抗癌药。
- 自付比例：10%-30%，剩余部分按当地医保比例报销（如职工医保70%-90%）。
丙类药品
- 特点：保健品、进口药或非治疗性药品，如美容针剂。
- 报销政策：多数地区不纳入报销，少数按**0%-30%**比例补贴。
（二）报销比例对比与影响因素
| 类别 | 报销比例范围 | 自付要求 | 典型药品示例 |
|---|---|---|---|
| 甲类 | 100% | 无 | 降压药（硝苯地平） |
| 乙类 | 70%-90% | 先行自付10%-30% | 靶向药（曲妥珠单抗） |
| 丙类 | 0%-30% | 通常全额自费 | 维生素补充剂 |
（三）政策差异与注意事项
- 地方调整权限：乙类药品自付比例由省级医保部门设定，经济发达地区可能提高报销上限。
- 特殊人群优待：部分慢性病或罕见病用药可申请乙类高比例报销，甚至纳入甲类。
- 动态目录更新：每年调整药品分类，原丙类药品可能因集采降价转入乙类。
医保报销比例直接影响患者用药选择，建议优先选择甲类和乙类药品以减轻负担。丙类药品需结合经济状况与医生建议谨慎使用，部分城市可通过大病保险或商业保险二次报销。