廊坊农合医保报销多少

廊坊农合医保报销比例根据就医级别和医疗机构类型有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 定点村卫生室/镇街道卫生院
  • 报销比例:25%

  • 年度最高报销限额:150元。

  1. 其他医疗机构
  • 二级及以上定点医疗机构门诊费用不实行分段补偿,统一按50%报销。

二、住院报销比例

  1. 起付线标准
  • 一级定点医疗机构:100元

  • 二级定点医疗机构:300元

  • 三级定点医疗机构:600元。

  1. 分段报销比例
  • 二级医疗机构

  • 5000元以下:50%

  • 5000-10000元:55%

  • 超过10000元:60%;

  • 三级医疗机构

  • 5000元以下:35%

  • 5000-10000元:40%

  • 超过10000元:45%。

三、其他注意事项

  1. 封顶线
  • 个人每年累计最高报销40000元(含大病保险后最高65万元)。
  1. 缴费标准
  • 2025年度城乡居民个人缴费400元,财政补助670元,年报销额度可达65万元。
  1. 特殊群体
  • 学生、儿童、70岁以上老年人等特定群体报销比例可能更高。

以上信息综合了2015-2025年廊坊医保政策,具体执行以2025年最新文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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