南京门诊职工医保报销比例2024标准

南京门诊职工医保报销比例2024标准如下:

  1. 普通门诊(社区医疗机构)
  • 在职职工报销比例为70%。

  • 70岁以下退休职工报销比例为80%-85%。

  • 70岁及以上退休职工报销比例为85%。

  • 建国前老工人报销比例为100%。

  1. 普通门诊(非社区医疗机构)
  • 在职职工报销比例为60%。

  • 70岁以下退休职工报销比例为70%-75%。

  • 70岁及以上退休职工报销比例为75%。

  • 建国前老工人报销比例为95%。

  1. 门诊特殊病种
  • 2万-4万元部分报销50%,最高段(10万元以上)报销70%。

  • 起付标准为1000元,报销比例按费用分段。

  1. 大病保险
  • 个人自付费用超过2万元部分(困难人员1万元),由大病保险按比例支付,无封顶线。

这些报销比例和标准为南京职工在门诊和特殊病种治疗时提供了较为详细的保障,具体报销金额还需根据实际医疗费用和医院级别等因素进行计算。建议参保人员详细了解相关政策,并在就诊时向医院咨询以获取更准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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