根据搜索结果，汉川医保天门参保人员能否报销需分情况说明：
一、门诊报销
- 报销范围
天门城乡居民医保门诊报销仅限辖区卫生院和村卫生室。
- 报销比例与限额
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报销比例：60%
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日报销限额：20元（不含一般诊疗费）
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年度累计限额：450元
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一般诊疗费分级别医疗机构收取标准：
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基层医疗机构8元/人次（参保居民自付1元）
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其他医疗机构13元/人次（参保居民自付4元）
二、住院报销
- 异地就医结算
自2024年12月20日起，天门市与武汉市实现医保异地就医直接结算，无需备案，出院时直接结算报销，按天门市同级别医疗机构待遇政策执行。
- 报销比例与限额
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职工医保：
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一级医疗机构80%，二级65%，三级50%
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退休职工比例提高10个百分点
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年度最高支付限额2000元
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基民医保：
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一级医疗机构70%，二级60%，三级55%
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年度最高支付限额1.8万元
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城乡居民医保：
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一级医疗机构75%，二级65%，三级50%
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年度最高支付限额10万元
三、其他注意事项
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异地就医备案 ：目前无需备案，但需通过乡镇或市医保服务大厅窗口报销。
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特殊群体 ：
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新生儿可凭身份证或户口簿报销；
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无医保卡人员需回参保地窗口报销。
四、案例参考
刘先生母亲在武汉住院未带社保卡，通过天门医保服务大厅窗口报销近10万元，说明异地就医可通过当地渠道办理。
综上，汉川医保天门参保人员可在指定医疗机构享受门诊和住院报销，异地就医直接结算政策已实施，报销比例和限额按天门市标准执行。