2025安徽铜陵职工医保住院报销额度

门诊3000元,住院8万元

根据2025年铜陵市职工医保政策,报销额度标准如下:

一、门诊报销额度

  1. 起付线
  • 一级及未定级医疗机构:200元

  • 二级及三级医疗机构:400元

  • 退休职工:1300元

  1. 报销比例
  • 在职职工:超过起付线部分按50%报销

  • 退休职工:超过起付线部分按70%报销

  1. 年度最高支付限额
  • 门诊、急诊大额医疗费用累计封顶3万元

二、住院报销额度

  1. 起付标准
  • 三级医院:700元(首次);500元(第二次及以上)

  • 二级医院:600元(首次);400元(第二次及以上)

  • 一级医院:500元(首次);200元(第二次及以上)

  1. 报销比例
  • 甲类及普通诊疗费:在职职工85%,退休职工90%

  • 乙类药品:在职职工75%,退休职工70%

  • 高精尖医疗:在职职工70%

  1. 年度最高支付限额
  • 2025年统一提高至30万元

三、其他说明

  • 门诊特殊病种 :按普通住院待遇报销,但需符合相关认定条件。

  • 异地就医 :备案后执行参保地政策。

以上信息综合了铜陵市2025年最新医保政策文件,确保与政府公开信息一致。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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