需要先备案，后按照相关规定报销
河南农村医保（新农合）在北京看病的报销政策如下：
- 异地就医备案 ：
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异地就医必须先备案，后就医。河南的新农合即使备案了，也只能异地住院才可以报销，门诊和急诊只能自费。
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异地就医备案可以通过支付宝和微信小程序操作。
- 报销比例和范围 ：
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普通门诊：一级医院报销50%，二级医院报销35%，区中医医院报销40%，实报资金封顶2500元。
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住院和特殊病门诊：一级、二级医院0起付，三级医院起付线1000元，实报资金封顶18万元。具体报销比例根据医疗机构级别不同而有所差异，例如，定点二级医疗机构的住院和特殊病门诊核准医药费报销65%，万元以上至5万元报销70%，5万元以上报销75%。
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急诊抢救留观后转入住院治疗的，其住院前七日内的留观费用与住院费用一并报销。急诊抢救留观过程中死亡的，其死亡前七日内的留观费用按住院报销。
- 报销流程 ：
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先自费，后带着医院出具的相关材料（如住院证明、收费条目、出院证明、身份证等）回保险缴纳所在地当面报销，流程较为繁琐。
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网上备案，直接在就诊医院报销，非常方便。
- 注意事项 ：
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农村医疗保险在北京的覆盖范围主要取决于购买的医疗保险种类和保险条款。如果购买的医疗保险包括门诊费用和住院费用，那么在北京看病时可以使用农村医疗保险进行报销。如果只包括住院费用，那么门诊看病时不能使用农村医疗保险进行报销。
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需要注意，新农合的报销比例较低，一般只报销50%左右，患者需要承担较高的医疗费用。
综上所述，河南农村医保在北京看病的报销政策较为复杂，患者需要先进行异地就医备案，然后根据医疗机构级别和保险条款享受不同的报销比例和范围。建议患者在就医前详细了解相关政策，以确保能够顺利享受到医保报销。