城乡居民医疗保险的设立背景和现状可归纳如下：
一、制度整合背景
- 城乡医保合并需求
2016年起，我国启动了城乡居民医保制度整合工作，将原新型农村合作医疗（新农合）与城镇居民基本医疗保险（新医合）合并为统一的城乡居民医保，旨在解决城乡医疗保障制度差异，实现制度公平。
- 政策目标
通过整合，建立统一覆盖范围、筹资政策、保障待遇的制度，促进社会公平正义，推动城乡经济社会协调发展。
二、城乡居民医保的覆盖范围
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参保对象 ：覆盖除职工基本医疗保险应参保人员外的所有城乡居民，包括农村居民、城镇非就业人员、灵活就业人员等。
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地区差异 ：不同地区根据经济水平设定不同缴费档次（如深圳仅设一档，其他地区分三档），缴费标准与待遇水平挂钩。
三、与职工医保的区别
- 无个人账户
城乡居民医保仅设统筹账户，个人缴费全部纳入统筹基金，用于住院、大病报销，不返还个人。
- 待遇水平
由于无个人账户，城乡居民医保的门诊、住院报销比例通常低于职工医保，但政府补贴比例更高。
- 缴费标准
城乡居民医保人均缴费额低于职工医保，且近年存在逐年上涨趋势（如2024年每人350元）。
四、参保方式与待遇
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缴费方式 ：可通过社区、村集体或政务大厅办理参保登记和缴费。
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待遇内容 ：主要保障住院医疗费用，门诊小额病种可能纳入报销范围，具体待遇由各地政策规定。
五、特殊说明
部分地区（如深圳）因政策调整未设城乡居民医保，居民需通过职工医保渠道参保。建议根据户籍或居住地政策，咨询当地医保部门了解具体参保方式。
综上，城乡居民医保已通过制度整合实现全国统一，但具体待遇和缴费标准因地区而异，需结合自身情况选择参保方式。