医保过了起付线报销比例

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医保过了起付线后的报销比例根据不同的医保类型、医院级别以及是否为大病等情况有所区别。以下是具体的报销比例情况:

  1. 普通门诊
  • 年度累计起付标准为50元,政策范围内的门诊医药费用报销比例为60%。
  1. 住院报销
  • 城镇职工医疗保险

  • 在职人员:起付线1800元,报销比例70%。

  • 退休人员:起付线1300元,报销比例85%。

  • 城乡居民医疗保险

  • 成年人高档缴费:一级医院87%,二级医院82%,三级医院68%。

  • 成年人低档缴费:一级医院85%,二级医院75%,三级医院53%。

  • 学生儿童和大学生:一级医院85%,二级医院75%,三级医院60%。

  1. 大病医保
  • 超过2万元的部分,大病医保按照以下比例报销:

  • 2万元—5万元:50%。

  • 5万元—10万元:60%。

  • 10万元以上:70%。

  1. 其他特殊情况
  • 重大疾病医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,分段计算,累加支付:

  • 5万元以下:50%。

  • 5万元以上:60%。

这些报销比例和起付线标准可能会根据地方政策有所调整,建议在实际操作中参考当地医保部门发布的最新政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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