关于县城医保在市区（如三级医院）的报销比例，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体如下：
一、城乡居民医保（新农合）
- 报销比例
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乡镇医院：90%
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一级医院：87%
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二级医院：80%
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三级医院：65%
- 补充说明
- 不同地区存在差异，部分城市对社区卫生服务中心的报销比例可达80%-90%。
二、城镇职工医保
- 基础报销比例
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三级医院：85%
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二级医院：90%
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一级医院：92%
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社区卫生服务中心（签协议）：95%
- 年龄附加政策
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年满50岁：增加2%
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年满60岁：增加4%
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年满70岁：增加6%
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年满80岁：增加8%
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年满90岁：增加10%
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年满100岁：100%
三、其他注意事项
- 起付线与最高支付限额
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城乡居民医保：起付线约300-800元，年度最高支付限额为当地居民人均可支配收入的6倍。
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城镇职工医保：起付线、支付比例、最高支付限额由单位和个人共同承担。
- 特殊群体
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学生/儿童：三级医院55%，二级60%，一级65%。
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70岁以上老人：三级医院50%，二级60%，一级65%。
- 地区差异
- 报销比例可能因地区经济水平不同而调整，建议参保前咨询当地医保部门。
建议办理医保时同步确认参保类型及当地最新政策，以确保准确报销。