根据医保共济政策规定，医保共济账户的绑定范围存在明确限制，具体如下：
一、绑定范围限制
- 直系亲属为主
医保共济账户最多可绑定7人，包括参保人本人、配偶、子女、父母及配偶的父母。
*注：直系亲属指具有直接血缘关系的亲属，如父母、子女、配偶等。
- 排除旁系亲属
爷爷、奶奶、孙子、孙女等旁系亲属不在绑定范围内。
*例如：职工医保参保人无法将个人账户资金直接划给孙子使用。
二、其他注意事项
- 账户性质限制
共济的是医保个人账户的资金，而非整个医保身份。若需为未参保人员提供医疗费用支持，需通过其他方式（如商业保险）。
- 操作流程
绑定需通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官方渠道办理，需双方验证完成。
- 政策差异
目前全国大部分省份已实现职工医保个人账户省内共济，但具体细则可能因地区存在细微差异。建议通过当地医保部门确认。
三、补充说明
若需为孙子提供医疗保障，建议考虑以下方案：
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商业医疗保险 ：如百万医疗险（如“长相安3号”），投保门槛低且无需体检，可提供全面保障。
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家庭补充保险 ：部分商业产品允许为非直系亲属投保，但需符合产品条款要求。
综上，医保共济账户无法直接绑定爷爷的医保，需通过其他合法途径解决医疗保障需求。