2024年福州农村医保报销比例

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根据2024年福州市医疗保障政策,农村医疗保险报销比例如下:

一、门诊报销比例

  1. 村卫生室/镇卫生院

报销比例60%

注:年度最高支付限额2万元,起付标准后按比例报销

  1. 二级医院

报销比例40%

注:年度最高支付限额2万元,起付标准后按比例报销

  1. 三级医院

报销比例20%

注:年度最高支付限额2万元,起付标准后按比例报销

二、住院报销比例

  1. 乡(镇)卫生院
  • 300元以下:报销30%

  • 300-2000元:报销70%

  • 2000元以上:报销50%

注:年度起付标准后按比例结算,多次住院按起付线递减100元

  1. 县级定点医疗机构
  • 500元以下:报销25%

  • 500-10000元:报销65%

  • 10000元以上:报销50%

注:年度起付标准后按比例结算

  1. 二级医院
  • 500元以下:报销25%

  • 500-10000元:报销55%

  • 10000元以上:报销50%

注:年度起付标准后按比例结算

  1. 三级医院
  • 1000元以下:报销20%

  • 1000-10000元:报销45%

  • 10000元以上:报销40%

注:年度起付标准后按比例结算

三、其他特殊说明

  • 门诊特殊病种 :门诊费用按60%报销,6万元以内(含)70%,6万-14万元40%

  • 大病保险 :年度自付超过19360元部分,30万元保额内赔付70%-80%

  • 学生及儿童(18万元以下) :三级医院报销55%,二级60%,一级65%

  • 70周岁以上老年人(10万元以下) :三级医院报销50%,二级60%,一级65%

以上比例均以实际医保目录为准,具体报销额度和起付标准需咨询当地医保部门。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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