异地就医二次入院的报销比例根据参保类型、医院等级及是否为退休人员有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 起付标准与报销比例

• 三级医院 ：首次住院起付线1700元，第二次及以后500元，报销比例85%

• 二级医院 ：首次1100元，后续350元，报销比例65%

• 一级医院 ：首次800元，后续270元，报销比例75%

2. 退休人员优惠

• 起付标准降低50%（如三级医院800元），退休人员报销比例提高5个百分点（如三级医院85%）

3. 封顶线

• 个人年度累计负担超过5.5万元的部分，报销比例80%；超过15万元的部分，报销比例80%

二、居民医保报销比例

1. 起付标准与报销比例

• 三级医院 ：首次650元，后续500元，报销比例50%（上限2000元）

• 二级医院 ：首次300元，后续350元，报销比例60%

• 一级医院 ：无起付标准，报销比例65%

2. 70周岁及以上老人优惠

• 起付标准650元，后续500元，报销比例50%（上限2000元）

3. 封顶线

• 个人年度累计负担超过10万元的部分，报销比例50%（上限2000元）

三、其他注意事项

1. 转诊要求 ：需通过正规医疗机构转诊，自行转院可能影响报销比例

2. 年度限额 ：基本医保年度支付限额为12万元，大病保险限额25万元，两者叠加后最高可报销37万元

3. 备案要求 ：需提前备案，未备案可能影响报销

以上政策以当地最新规定为准，具体操作建议咨询当地医保部门。