根据现有政策，江苏常州的医保卡在南京无法直接使用，具体分为以下情况：
一、医保门诊/住院结算
- 未办理异地就医备案
常州医保卡在南京无法直接刷卡结算门诊或住院费用，需先在南京完成就医地的医保备案。
- 异地就医备案类型限制
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临时外出就医备案 ：适用于非长期居住人员，可通过“常州医保”微信公众号在线申请，支持直接结算。
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异地长期居住备案 ：需办理长期居住证并备案，待遇与市内一致。
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其他类型备案 （如转院备案）需符合具体条件。
二、药店购药
常州医保卡在南京药店无法使用，因两地医保系统未联网，且药店无法识别异地医保卡。
三、特殊情形说明
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退休人员异地安置 ：若退休人员子女在南京定居，可回常州申请异地安置，但需先完成备案并选择南京定点医院。
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长期职工异地工作 ：单位可申请异地安置，但需符合南京社保参保条件（如居住证、就业证等）。
四、报销流程建议
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临时就医 ：通过“常州医保”公众号在线备案，选择南京定点医院，费用先自付后回常州报销。
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长期居住或转院 ：需线下办理异地就医备案手续，提供居住证、转院证明等材料。
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退休人员 ：联系常州医保中心办理异地安置手续。
总结
常州医保卡在南京的使用受限于医保联网政策和备案要求，建议根据自身情况选择合适的异地就医方式。