无锡社保住院报销标准

无锡社保住院报销标准如下:

  1. 住院起始费(门槛费)
  • 三级医院:在职950元,退休750元;

  • 二级医院:在职750元,退休600元;

  • 一级医院:400元;

  • 社区卫生服务中心:300元;

  • 年内第二次住院为上述标准的50%;

  • 第三次及以上住院为上述标准的25%。

  1. 住院医疗费用报销比例
  • 三级医院:

  • 医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,在职职工统筹基金支付84%,个人自付比例为16%;

  • 医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付88%,个人自付比例为12%(退休人员个人自付比例为上述标准的50%);

  • 二级医院:

  • 医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,统筹基金支付88%,个人自付比例为12%;

  • 医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付90%,个人自付比例为10%(退休自付减半);

  • 一级医院和社区卫生服务中心:

  • 医疗费用在住院起始费以上4万元(含4万元)以下,统筹基金支付90%,个人自付比例为10%。

  1. 其他相关信息
  • 城镇职工住院费报销比例在90%、85%、80%不等,门诊报销比例为60%;

  • 城镇居民住院费报销比例在80%、70%、60%不等,门诊报销比例为50%。

建议:

  • 住院前 :了解所在医院的等级,确认住院起始费及报销比例。

  • 住院期间 :妥善保存所有相关医疗费用发票和单据,以便报销时提供。

  • 出院后 :及时办理报销手续,确保能够顺利获得医保报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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