医保的起付线和封顶线是医保报销制度中的重要概念，具体标准如下：
- 起付线 ：
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定义 ：起付线是医保基金报销的起付标准，也可以理解为“报销门槛”，指的是参保人在医保目录内的费用需要先自行承担一定金额后，医保基金再按规定比例进行报销。起付线仅适用于住院情形，门诊费用不设起付线。
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标准 ：
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首次住院起付线 ：
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一级以下医院：200元
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二级医院：400元
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三级医院：600元
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多次住院的起付线 ：
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从第二次住院开始，起付线减半。
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一级以下医院：100元
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二级医院：200元
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三级医院：300元。
- 封顶线 ：
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定义 ：封顶线是基本医保统筹基金报销的最高限额，指参保人在一个医保年度内累计能从基本医保统筹基金获得的最高报销金额。连续参保时间越长，封顶线越高。
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标准 ：
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深圳 ：
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最低封顶线：连续参保不满6个月的，为16.48万元/年；连续参保满72个月以上的，为98.85万元/年。封顶线会根据深圳市上上年度在岗职工年平均工资的调涨而调整。
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北京市 ：
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城镇职工基本医疗保险住院封顶线为50万元。
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城乡居民基本医疗保险住院封顶线为25万元。
这些标准和规定旨在确保医保制度的公平性和可持续性，通过设定起付线和封顶线，控制医疗费用的不合理增长，并保障参保人能够获得适当的医疗保障。建议参保人了解所在地区的具体政策，以便更好地利用医保报销。