根据最新政策规定，外省人员参加河北省医疗保险的情况如下：
一、参保资格
- 参保范围
外省人员只要具备河北省基本医疗保险参保资格即可参保，无需户籍限制。这包括城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险（含原新农合）。
- 参保方式
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个人参保 ：需通过当地社保部门或社区居委会办理参保登记，需提供身份证、户口本等材料。
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单位参保 ：在异地工作的外省人员，由用人单位在居住地为其办理参保手续。
二、异地就医与医疗费用结算
- 异地就医备案
参保人需在参保地办理异地就医备案，通过全国异地就医备案人员库实现信息共享。
- 直接结算
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住院费用 ：在河北的定点医疗机构就医时，可直接使用参保地医保报销，按约定比例报销。
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门诊费用 ：部分城市（如河北）已开通医保个人账户跨省共济功能，可通过医保钱包实现异地代缴或支付门诊费用。
三、其他注意事项
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缴费年限 ：异地参保年限与参保地政策一致，连续缴费满一定年限后方能享受待遇。
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转移接续 ：若在异地工作，原参保地医保关系可转入工作地，避免重复参保。
四、政策依据
以上政策依据《人力资源社会保障部、财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等文件制定，确保全国医保系统的互联互通。
综上，外省人员参加河北医保的流程已实现全国联网，但需根据参保类型（个人/单位）及就医地政策办理备案和结算手续。