天津市城乡居民医疗保险有二次报销吗

天津市城乡居民医疗保险确实设有二次报销政策,具体规定如下:

一、二次报销的适用条件

  1. 参保要求

需为天津市城乡居民医保参保人员,且需在指定医疗机构就医。

  1. 起付标准
  • 城镇居民 :超过天津市城镇居民人均可支配收入(2025年标准为55,355元)×50%(约2.7万元)。

  • 农村居民 :超过天津市农村居民年人均纯收入(具体数值需参考最新官方数据)×100%。

  1. 报销比例分段

根据个人自付金额分段计算报销比例(2025年标准):

  • 600-800元:报销40%

  • 800-1000元:报销50%

  • 1000-3000元:报销60%

  • 3000元以上:报销70%。

二、特殊群体优惠

医疗救助对象(如特困人员、低保及低保边缘人员)可享受以下待遇:

  • 起付线降低50%;

  • 报销比例提高5%(如600-800元段报销45%);

  • 不设封顶线。

三、报销流程与材料

  1. 报销范围

仅限医保目录内的医疗费用,门诊、急诊等特定门诊费用需符合大额医疗互助制度要求。

  1. 所需材料

包括身份证、合作医疗证、出院证明、医药费收据及费用明细清单等。

四、其他说明

  • 二次报销是在基本医疗保险报销后,对个人自付部分进行的补充报销,避免因高额医疗费用导致返贫。

  • 具体年度收入标准以天津市官方发布的最新数据为准,政策调整时可能发生变化。

以上信息综合了2024-2025年天津市医保政策文件,如需进一步确认,建议咨询天津市医疗保障部门或定点医疗机构。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

鞍山医保异地就医备案流程

鞍山医保异地就医备案流程可通过以下方式办理,具体步骤如下: 一、备案渠道 国家医保服务平台APP(省外备案) 注册并登录→点击「异地就医」→选择备案类型→按提示填写信息并上传材料→提交审核。 微信公众号(省内/省外备案) 关注「鞍山医保」公众号→进入「医保掌上服务」→选择异地就医→上传材料并提交。 辽事通APP(省内备案)

健康新闻 2025-03-16

鞍山和沈阳属于异地医保么

属于 鞍山和沈阳之间的医保属于异地医保 。根据提供的信息,辽宁省内鞍山的医保可以在沈阳使用,但异地使用医保卡报销的费用可能会低一些。对于急诊、出差、探亲等特殊情况,可以在沈阳的医院就医,但住院者家属需要在三日内到医疗保险机构办理登记手续。先由现金垫付费用,事后凭病志和出院小结、费用收据等到医疗保险机构报销,异地就医的报销比例是70%。 建议: 如果需要异地就医,建议提前了解并办理相关的登记手续

健康新闻 2025-03-16

天津市企业退休职工门诊报销比例

天津市企业退休职工门诊报销比例根据年龄和医疗费用分段计算,具体如下: 一、基础报销比例 起付标准 不满70岁退休人员:700元 70岁及以上退休人员:650元 在职人员:800元 报销比例分段 起付标准至5500元(含): 一级医院:75% 二级医院:65% 三级医院:55% 超过5500元至最高支付限额(在职12万元、退休18万元): 所有医疗机构统一报销80% 二、特殊说明

健康新闻 2025-03-16

鄂尔多斯五险一金缴纳比例

鄂尔多斯五险一金缴纳比例根据险种和缴费基数有所不同,具体如下: 一、主要险种及单位和个人缴费比例 养老保险 单位:19%(2023年最新数据) 个人:8%(2023年最新数据) 医疗保险 单位:6%-9%(2023年数据,具体以实际执行为准) 个人:2%+3元(门诊统筹补贴) 失业保险 单位:0.5%-2%(2023年数据,具体以实际执行为准) 个人:0.5%(2023年最新数据)

健康新闻 2025-03-16

鄂尔多斯养老保险每个月领多少钱

鄂尔多斯养老金的月领取金额由基础养老金和个人账户养老金两部分组成,具体金额受缴费年限、缴费基数等因素影响。以下是2024年最新调整后的情况说明: 一、基础养老金 企业职工基本养老金 2024年计发基数为7469元,较2023年增加380元,增幅5.36%。 调整后,2024年7月1日前已退休人员基础养老金为7469元/月(2023年基数7089元+380元)。 城乡居民基本养老保险

健康新闻 2025-03-16

鞍山市异地医保报销政策

鞍山市异地医保报销政策自2025年1月1日起实施,主要调整内容如下: 一、住院待遇政策 统筹支付比例调整 职工医保:三级医院由80%提高至85%(退休人员提高至85%) 城乡居民医保:三级医院由70%提高至75% 其他等级医院:职工医保和城乡居民医保的统筹支付比例均提高5个百分点 起付标准调整 职工医保:三级医院由1000元降低至800元 城乡居民医保:三级医院由1000元降低至800元

健康新闻 2025-03-16

天津城镇职工住院医保报销比例

天津市城镇职工住院医保报销比例根据缴费档次和医院级别有所不同,具体如下: 一、职工医保报销比例 起付标准至5000元 一级医院:80% 二级医院:75% 三级医院:65% 5000元至10000元 各级别医院统一报销比例:55% 10000元至12万元 一级医院:85% 二级医院:80% 三级医院:75% 12万元至45万元 一级医院:80% 二级医院:70% 三级医院:65%

健康新闻 2025-03-16

鄂尔多斯社保缴费标准

鄂尔多斯社保缴费标准如下: 养老保险 : 企业最低缴费:648.16元/月 个人最低缴费:324.08元/月 企业最高缴费:3240.48元/月 个人最高缴费:1620.24元/月 医疗保险 : 企业最低缴费:324.06元/月 个人最低缴费:108.02元/月 企业最高缴费:1215.18元/月 个人最高缴费:405.06元/月 大病医疗保险 : 企业和个人均缴费:50.00元/月

健康新闻 2025-03-16

鞍山医保沈阳能报销不

根据最新政策,鞍山医保在沈阳就医的报销情况如下: 一、异地就医报销条件 参保类型要求 职工医保:需办理异地就医备案手续,长期异地居住人员需提供居住证或居住登记回执。 居民医保:需办理异地就医备案,长期异地居住人员需提供居住证。 就医地点要求 需在沈阳的 定点医疗机构 就医,门诊、住院均可报销。 二、报销流程与材料 费用垫付 门诊或住院费用需先由参保人垫付。 报销材料 住院

健康新闻 2025-03-16

天津市退休职工每月医补是多少

200至500元 天津市退休职工每月的医疗保险补贴标准如下: 补缴医疗保险费标准 : 退休人员补缴医疗保险费,每月按照当地最低工资标准的60%收取,一年收取720元。 城镇职工基本医疗保险补贴 : 按照《天津市居民社会养老保险条例》规定,参加本市城镇职工基本医疗保险的退休人员,在本市就业期间累计参加本市城镇职工基本医疗保险满九年的,可以享受本市城镇职工基本医疗保险补贴,最低标准为200元每月

健康新闻 2025-03-16

呼和浩特市五险最低标准

关于呼和浩特市五险最低标准,综合最新政策及搜索结果,具体如下: 一、五险最低缴费标准 养老保险 单位缴纳比例:20% 个人缴纳比例:8% 基础缴费基数:2023年为4051元。 医疗保险 单位缴纳比例:9%+1%(含大病统筹) 个人缴纳比例:2%+3元(含大病统筹) 基础缴费基数:2023年为5400.8元。 失业保险 单位缴纳比例:1% 个人缴纳比例:0.5%(农业户口不缴纳)。

健康新闻 2025-03-16

鞍山市退休医保补缴新规定2024

根据2024年鞍山市关于退休医保补缴的新政策,主要规定如下: 一、退休医保补缴条件 个人缴费年限要求 退休时累计缴纳医疗保险需满15年,且实际缴费年限不低于5-10年,才能享受终身医疗保险待遇。 特殊情况处理 若累计缴费不足15年,可一次性补缴至满15年,补缴后按原缴费基数继续享受医保待遇。 二、补缴方式与责任 单位补缴流程 医保机构会向欠费单位发出《社会保险费补缴通知单》

健康新闻 2025-03-16

天津医保有二次报销吗

天津市确实存在医保二次报销政策,具体规定如下: 一、基本报销条件 参保要求 需为天津市参保居民,且首次报销后个人自付费用仍高于当地城乡居民人均可支配收入(城镇居民)或年人均纯收入(农村居民)。 医疗费用范围 仅限在基本医疗保险政策范围内的医疗费用,且需在指定医疗机构就诊。 二、报销比例与标准 基础报销比例 二次报销比例不低于50%,具体分段如下: 超出600-800元部分报销40%

健康新闻 2025-03-16

最低五险公司承担多少

公司承担的五险最低标准如下: 养老保险 :单位缴纳20%,个人缴纳8%。 医疗保险 :单位缴纳6%,个人缴纳2%。 失业保险 :单位缴纳2%,个人缴纳1%。 生育保险 :单位缴纳1%,个人不缴纳。 工伤保险 :单位缴纳0.8%,个人不缴纳。 因此,公司需要承担的五险最低总额为: 养老保险:20% × 缴费基数 医疗保险:6% × 缴费基数 失业保险:2% × 缴费基数 生育保险:1%

健康新闻 2025-03-16

五险一金个人最低缴费标准

五险一金的最低缴费标准因地区政策、职工工资水平等因素存在差异,具体标准如下: 一、最低缴费基数 按当地职工平均工资计算 五险一金的缴费基数通常以上一年度职工月平均工资的60%-300%为限,具体由各地根据经济水平调整。 不低于当地最低工资标准 若职工月平均工资低于当地最低工资标准的60%,则按最低工资标准的60%确定缴费基数。 二、最低缴费比例 养老保险 单位

健康新闻 2025-03-16

河池历史上是什么地方

河池市的历史可追溯至先秦时期,其历史发展历程可分为以下几个阶段: 一、古代行政区划演变 先秦至秦朝 河池属百越之地,秦始皇统一六国后,纳入桂林郡、黔中郡管辖。 汉代至隋朝 汉代属郁林郡、牂牁郡,隋朝设立始安郡,成为南北贸易重要通道。 宋朝至元朝 宋朝设立“庆远府”,标志着河池建制升级为“府”,元朝设“庆远南丹溪洞军民安抚司”加强边疆管理。 明清至民国 明弘治十七年(1504年)升县为“河池州”

健康新闻 2025-03-16

鞍山医保交多少年可以终身享受

根据鞍山市关于职工基本医疗保险最低缴费年限的规定,医保待遇与缴费年限相关如下: 一、基本缴费年限要求 男性 :累计缴费满25年,其中实际缴费年限不少于15年; 女性 :累计缴费满20年,其中实际缴费年限不少于15年。 二、退休后待遇享受条件 达到法定退休年龄且累计缴费年限满足上述要求后,退休人员无需再缴纳医疗保险费,即可按月享受基本医疗保险待遇。 三、特殊情况说明 未缴满最低年限的处理

健康新闻 2025-03-16

五险缴费标准一览表

五险一金的缴费标准如下: 养老保险 : 单位缴纳比例:20% 个人缴纳比例:8% 医疗保险 : 单位缴纳比例:9% 个人缴纳比例:2% 备注:部分城市如北京,基本医疗保险还包括大额统筹部分,单位缴纳比例为1%,个人不缴费 失业保险 : 单位缴纳比例:2% 个人缴纳比例:1% 备注:农业户口不缴纳 工伤保险 : 单位缴纳比例:0.5% 个人缴纳比例:0% 生育保险 : 单位缴纳比例:1%

健康新闻 2025-03-16

天津有大病补助吗

有 天津市确实有大病补助政策 。天津市大病救助的对象包括医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象。这些对象在年度内因住院或治疗门诊特定疾病发生医疗费用,经过基本医疗保险、大病保险和住院(含门诊特定疾病)医疗救助报销后,个人负担部分在2万元(含)以上的,可以获得救助。救助比例为50%,每年救助1次,救助金额最高不超过10万元。 此外

健康新闻 2025-03-16

单位交五险最低标准是多少

单位交五险的最低标准如下: 养老保险 :单位缴纳比例为20%,个人缴纳比例为8%。以基数2000元计算,单位缴纳400元,个人扣缴160元。 医疗保险 :单位缴纳比例为9%基本医疗+1%大额统筹,个人扣缴2%基本医疗+3%大额统筹。以基数2000元计算,单位缴纳200元,个人扣缴43元。 失业保险 :单位缴纳比例为1.5%,个人缴纳比例为0.5%。以基数2000元计算,单位缴纳30元

健康新闻 2025-03-16
首页 顶部