天津市医保住院最高额度多少钱

天津市医保住院最高额度根据参保类型和年份有所不同,具体如下:

一、职工医保

  1. 最高支付限额
  • 在职职工 :2025年统一提高到15万元

  • 退休职工 :2025年统一提高到18万元

  1. 报销比例
  • 在职职工

  • 12万元(含)以下报销85%

  • 12万至45万元(含)报销80%

  • 退休职工

  • 18万元(含)以下报销90%

  • 18万至45万元(含)报销80%

二、居民医保

  1. 最高支付限额
  • 2025年统一提高到25万元
  1. 报销政策
  • 门诊特殊疾病

  • 起付线500元,封顶线18万元(含),与住院合并计算

  • 门诊起付线与封顶线

  • 普通门诊起付线600元,封顶线4000元(连续参保激励可提高至5000元)

  • 大病保险

  • 30万元(含)以下个人负担部分按比例报销(具体比例未明确提及)

三、其他注意事项

  • 起付标准 :职工医保首次住院起付线为800元(职工)、700元(退休人员及70岁以上),居民医保为500元

  • 连续参保激励 :2025年起连续参保满4年的居民医保参保人员,门(急)诊封顶线提高1000元

  • 政策调整 :2019年曾将职工医保最高支付限额从5.5万元提高到15万元,居民医保最高支付限额也多次调整

以上信息综合了2024-2025年最新政策文件,具体以天津市医疗保障局官方公告为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

防城港过越南是要怎么过东兴吗

从防城港前往越南芒街,必须通过东兴口岸办理出入境手续,具体流程和注意事项如下: 一、出入境手续办理 证件要求 需携带有效护照和越南签证(旅游签证费用约320元,可委托旅行社代办)。 若为边境一日游(200公里以内),可申请边境通行证(需跟团或自行组团)。 办理地点 在防城港市防城港市公安局或东兴口岸现场办理出入境手续。 二、交通方式选择 自驾游 防城港至东兴约38公里,车程约50分钟

健康新闻 2025-03-16

医保和少儿医保有什么区别

医保和少儿医保的区别主要体现在以下几个方面: 性质不同 : 少儿医保 :是由政府推出的社会保障机制,属于一种社会保障制度。政府会为参保者提供一部分补贴,主要用于保障少儿的重大疾病和疾病住院费用。 商业少儿医疗保险 :是由保险公司推出的商业性质的保险产品,带有盈利色彩。所有费用均由参保者自己承担,通过保险公司与投保者签订合同来获取相应的保障。 保障范围不同 : 少儿医保

健康新闻 2025-03-16

2025年天津市医保报销比例

2025年天津市医保报销比例如下: 职工医保 : 门诊 : 在职职工起付线800元,报销比例55%-85%。 退休人员(不满70岁)起付线700元,报销比例55%-85%。 退休人员(70岁及以上)起付线650元,报销比例55%-85%。 住院 : 首次住院起付线800元(一级医院)、1100元(二级医院)、1700元(三级医院),报销比例80%-90%。

健康新闻 2025-03-16

生育险一共报销多少钱

大约为1万元 生育险的报销金额 因地区和具体情况而异 ,但大致可以分为以下几个方面: 生育医疗费用 : 顺产 :大约在2400元至5300元之间,具体金额取决于医院等级和分娩情况。 难产和多胞胎生育 :大约在4000元至5300元之间。 流产 :大约在400元至1000元之间,具体金额取决于妊娠时间和流产方式。 其他生育相关费用 :如产前检查、手术费、住院床位费和药品费等

健康新闻 2025-03-16

河北承德丰宁医保电话

河北承德丰宁的医保电话有以下几个: 承德市城乡居民基本医疗保险基金管理结算中心 : 地址 :承德市双桥区中兴路134号医保服务大厅 电话 :0314-2135678 承德市基本医疗保险基金管理结算中心 : 地址 :承德市双桥区中兴路134号医保服务大厅 电话 :0314-2135678 丰宁县医保经办机构 : 地址 :丰宁县大阁镇九龙山路351号二楼 电话 : 居民

健康新闻 2025-03-16

承德医保大厅上班时间

承德医保大厅的上班时间是 周一至周五上午8:30-12:00,下午13:30-17:30 。请注意,由于政策和管理安排的变更,建议您在前往医保大厅前,通过官方渠道或通过承德市医疗保险基金管理结算中心的联系方式进行确认,以确保获得最准确的信息

健康新闻 2025-03-16

天津转到北京医保不能用

根据最新政策,天津参保人员在北京就医的医保使用情况如下: 一、医保直接结算的可行性 异地就医备案的必要性 天津医保卡在北京能否直接使用,需根据参保状态和就医地政策判断: 若参保人当前在天津参保且未办理异地就医备案,则无法直接使用天津医保在北京结算医疗费用,需先垫付后报销。 若参保人已办理异地就医备案,则可直接使用天津医保在北京的1795家定点医疗机构直接结算。 备案流程与材料

健康新闻 2025-03-16

生育险和医疗险合并了怎么查询

生育保险与医疗保险合并后,查询方式有所调整,具体如下: 一、查询渠道 当地社保局官网或APP查询 各地社保局均提供线上服务,可通过官网或官方APP查询生育保险与医疗保险合并后的缴费、报销等信息。例如: 登录当地社保局官网,进入"个人社保信息查询"模块,输入身份证号和社保密码即可查看明细; 下载当地官方APP(如"智慧人社"),注册并绑定社保卡后查询。 社保局办事窗口查询

健康新闻 2025-03-16

防城港有船去越南吗

防城港有船前往越南,具体信息如下: 一、交通方式 定期航线 防城港市港口提供定期班船服务,航程数小时,途经越南下龙湾、岘港等地,可游览世界自然遗产下龙湾的喀斯特地貌和海上风光。 邮轮航线 2017年8月29日,防城港首次开通“中华泰山”号邮轮航线,连接防城港与越南下龙、岘港,形成4天3晚、5天4晚等班次,未来可能延伸至芽庄等更多越南城市。该航线使广西成为我国第六个邮轮始发港,形成环东南亚旅游圈。

健康新闻 2025-03-16

天津居民医保在哪里办

天津居民医保的办理渠道可分为线上和线下两种方式,具体如下: 一、线上办理渠道 官方平台 通过国家医保服务平台APP天津地方专区、津医保APP、津医保微信小程序等官方渠道办理。 第三方平台 支持在天津医保网上服务大厅第三方代办系统、银行网点(中国银行/农业银行等)或政务大厅自助机办理。 新生儿办理 新生儿可在出生后90天(含)内通过"新生儿出生一件事"一站式网上办理。 二、线下办理渠道

健康新闻 2025-03-16

医保的生育保险怎么查询

以下是查询医保生育保险的几种常用方法,供您参考: 一、微信公众号查询 搜索并关注公众号 微信搜索栏输入“我的医保”或当地医保官方公众号(如“山西医保”“兰州市医疗保障局”等),进入后点击底部菜单栏的“医保凭证”→“医保查询”。 绑定个人信息 首次使用需完成实名认证,绑定身份证号、社保卡号等必要信息。 查询内容 可查看生育医疗费、生育津贴、产前检查费等明细。 二、官方网站查询 地方医保网

健康新闻 2025-03-16

生育险报销怎么查到账

要查询生育险报销是否到账,您可以采取以下几种方法: 电话查询 : 拨打社保热线12333。 提供您的社保卡号和身份证号。 要求转接人工服务以获取查询结果。 社保局查询 : 前往您参保所在地的社保局大厅。 在服务窗口申请查询报销金额是否已到账。 在线查询 : 登录当地社保局官方网站。 输入您的身份证号和社保卡号及密码。 查看您的参保信息,包括报销进度和到账情况。 银行查询 :

健康新闻 2025-03-16

承德市住院报销比例

承德市的住院报销比例如下: 基本医疗保险统筹基金报销的住院医疗费年度内最高限额为20万元(含),超过20万元后,由大病医疗保险基金继续报销,报销限额为20万元,累计共40万元 。 在统筹区内(含省内地区)住院的报销比例为90%,在省外住院的报销比例为85% 。 城镇职工医保待遇 : 在统筹区域内(含省内地区)首次住院的,三级医院起付标准为500元,报销比例为82%

健康新闻 2025-03-16

承德社保最低缴费基数

3579.00元 承德社保最低缴费基数为 3579.00元 。 承德市企业职工社保缴费基数为3579.00元。个人缴费基数的计算公式为:个人缴费基数=职工上年度月平均工资。 建议: 确认当地社保部门公布的最新缴费基数,因为缴费基数可能会随时间变化。 根据个人工资收入情况,确定缴费基数的上下限。 了解不同险种的缴费比例,以便准确计算社保费用

健康新闻 2025-03-16

天津医保2025报超多少起报销

根据2025年天津市居民基本医疗保险报销政策,起报销门槛如下: 一、门诊报销 起付标准 年度累计医疗费用超过 600元 (2025年统一标准)方可报销,起付标准以下部分由个人负担。 基层医疗机构(社区医院)报销比例更高,低档缴费人员可达50%-55%,家庭医生签约后提高至50%-80%。 报销比例 一级医院:55%-85% 二级医院:65%-85% 三级医院:55%-85%

健康新闻 2025-03-16

生育保险和医疗保险在哪看

生育保险和医疗保险的查询方式如下: 一、官方渠道查询 社保局官网查询 登录当地社保局官方网站,使用身份证号和社保卡号/密码查询参保信息、缴费明细及个人账户余额等。 社保局线下查询 携带身份证和社保卡到参保地社保局大厅,通过自助机或柜台办理查询业务。 电话查询 拨打全国统一社保服务热线12333,提供身份证号和社保卡号,通过人工服务查询。 二、手机APP查询 当地社保APP

健康新闻 2025-03-16

广西农合能报销多少钱

广西农合(新型农村合作医疗制度)的报销金额根据不同的医疗费用类型和医疗机构等级有所不同。以下是一些具体的报销比例和限额: 门诊补偿 : 村卫生室及村中心卫生室 :报销60%,每次就诊处方药费限额10元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 镇卫生院 :报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 二级医院 :报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元

健康新闻 2025-03-16

哈尔滨生育津贴怎么领

在哈尔滨领取生育津贴的流程如下: 申请 : 网上预约 :参保人可以通过网上预约申请报销,填写预约申请单。 现场办理 :参保人可以将报销材料提交至中国人寿保险公司哈尔滨市各分公司经办窗口,申请报销。 受理 : 网上预约 :按照预约时间携带报销材料至窗口,由工作人员对材料进行审核。 现场办理 :携带报销材料至窗口,由工作人员对材料进行审核。报销材料符合当地政策的

健康新闻 2025-03-16

天津孩子医保门槛费多少钱

根据2025年最新政策,天津市儿童医保(城乡居民医保)的缴费标准如下: 一、缴费标准 个人缴费 低档:每人每年390元 高档:每人每年1050元 新生儿及特殊群体(重度残疾、低保等):个人不缴费,政府补助100元 政府补助 低档:每人每年40元 高档:每人每年60元 总费用 低档:每人每年390元(含政府补助40元) 高档:每人每年1050元(含政府补助60元) 二、缴费时间与方式

健康新闻 2025-03-16

二胎生育津贴哪里发放

生二胎的生育津贴主要通过以下方式发放: 由企业代发 : 生育津贴首先由 国家补贴给企业 ,然后企业再将这些津贴代发给员工。 直接由社会保险经办机构支付 : 如果职工已经参加生育保险,那么在产假期间可以享受生育津贴,这些津贴由 生育保险基金支付 。具体发放方式是由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位。在一些有条件的统筹地区

健康新闻 2025-03-16
首页 顶部