2024天津医保起付标准

2024年天津医保起付标准根据参保类型和医疗场景有所不同,具体如下:

一、城乡居民医保起付标准

  1. 门诊(急诊)起付标准
  • 普通门诊 :600元

  • 门诊特殊病 :500元(与住院合并计算)

  1. 住院起付标准
  • 首次住院

  • 一级医院:800元

  • 二级医院:1100元

  • 三级医院:1700元

  • 第二次及以上住院

  • 一级医院:270元

  • 二级医院:350元

  • 三级医院:500元

二、职工医保起付标准

  1. 门诊起付标准
  • 在职职工 :800元

  • 退休人员(未满70岁) :700元

  • 退休人员(70岁及以上) :650元

  1. 门诊特殊病起付标准
  • 13种慢特病 (如肾透析、癫痫等):1300元(与首次住院合并计算)

三、其他说明

  • 报销比例

  • 门诊(急诊):低档50%-55%、高档55%-65%;

  • 住院:低档75%-85%、高档80%-85%(职工医保);

  • 大病保险:起付线后30万元内按65%-80%报销;

  • 家庭医生签约 :签约后个人门诊额度增加200元,支付比例提高5个百分点。

以上标准综合了2024年天津市医保政策文件,适用于城乡居民医保和职工医保。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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