居民医保慢特病报销上限

存在多种情况

居民医保慢特病报销上限因地区和具体病种而异。以下是一些关键信息:

  1. 高血压病和糖尿病
  • 年度支付限额分别为360元和300元。
  1. 普通保障病种
  • 职工支付比例85%,居民支付比例70%。

  • 个人门诊慢特病统筹基金年度累计最高支付限额为两个病种中最高的限额与定额(500元)之和。

  1. 严重病种
  • 职工支付比例90%,居民支付比例80%。
  1. 特定病种
  • 如肺结核、肺外其他部位结核、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化等,一个医疗年度内封顶线为4000元。
  1. 多种慢性病
  • 每增加1个病种,统筹基金支付限额增加300元,年支付限额最高为1500元。
  1. 其他病种
  • 如冠心病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎等,年支付限额为2000元。

综上所述,居民医保慢特病报销上限因具体病种和参保地政策而有所不同。建议参保人咨询当地医保部门,了解最新的报销政策和限额。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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