西藏医保异地就医备案流程如下：
- 线上备案 ：
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通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、西藏医保微信公众号、拉萨医保微信服务号等线上渠道进行备案申请。
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在国家医保服务平台APP中，进入“在线办理”->“异地备案”->“异地就医备案申请”，依次填写参保地、就医地、参保险种（职工或居民医保）、备案人员类型等信息，阅读并签订备案承诺书，最后进行电子签名并提交备案申请。
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在西藏医保微信公众号中，进入“服务”->“我要办”->“异地就医备案”进行备案。
- 线下备案 ：
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委托人或参保人员可持备案材料前往属地医保经办窗口进行现场备案，工作人员会即时办理。
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也可以通过电话备案，致电所属地医保经办机构即可办理备案。
- 备案时限与变更 ：
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异地出院结算前随时可以进行备案，并可在就医地各级联网医院多次住院。
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参保人员如需变更备案信息，可随时打电话或现场进行变更。
- 就医与费用结算 ：
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备案成功后，参保人员可在就医地已开通异地就医直接结算的定点医疗机构就医，需出示社保卡、身份证或医保电子凭证。
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符合医保报销范围的费用可直接结算，只需支付个人自付部分；如未能直接结算，可保存相关票据、病历等材料，回参保地医保经办机构按规定报销。
建议参保人员根据自身情况选择最便捷的线上或线下备案方式，确保在就医时能够顺利享受医保待遇。