医疗、医保、医药联动改革
三明医改是福建省三明市自2012年起实施的综合医疗体制改革措施，旨在解决医疗资源分配不均、医疗费用过高、医保基金压力大等问题。其核心通过“三医联动”（医疗、医保、医药）改革，优化医疗资源配置，提升医疗服务效率，减轻患者负担。具体包括以下要点：
一、核心改革内容
- 医药分开
取消公立医院药品加成（零差率销售），切断医院通过药品销售获取利润的机制，降低药价虚高。
- 药品耗材集中采购
通过大规模招标降低药品和耗材价格，减少中间环节加价，挤压虚高成本。
- 医保支付方式改革
实行按病种付费和按人头付费，控制过度医疗行为，确保医保基金合理使用。
- 医疗服务价格调整
提高基础医疗服务价格，降低检查、治疗等高端服务价格，引导医疗资源向基层倾斜。
- 分级诊疗与家庭医生制度
推广家庭医生签约服务，建立分级诊疗体系，缓解大医院过度拥挤问题。
二、改革目标
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解决“看病难、看病贵” ：通过降价、控费、优化资源配置，降低群众医疗负担。
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实现医疗资源均衡 ：推动优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力。
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促进医院公益性 ：改变“以药养医”模式，使医院回归救死扶伤本质。
三、改革成效与意义
三明医改通过系统性改革，显著降低了医疗费用增速，医保基金收支平衡能力显著提升，患者满意度大幅提高。其经验被国务院办公厅列为全国医药卫生体制改革的推广范例。
四、最新进展
2025年1月，三明医改试点范围扩大至全国10个城市，旨在验证其可复制性和推广价值。