天津医保的报销比例如下：
- 门诊报销 ：
- 普通门诊：起付标准为在职人员800元，退休人员700元（不满70岁），70岁及以上650元。报销比例与医疗机构级别挂钩，一级医院75%，二级医院65%，三级医院55%。在药店报销比例随处方医院而定。家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费，在最高限额10000元基础上增加200元，起付标准以上至5500元（含）报销比例提高5个百分点。
- 住院报销 ：
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起付标准 ：
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职工第一次住院：一级医院800元，二级医院1100元，三级医院1700元。
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职工第二次住院：一级医院270元，二级医院350元，三级医院500元。
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支付标准 ：
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职工在职：12万元（含）以下，报销85%；12万至45万元（含）报销80%。
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职工退休：18万元（含）以下，报销90%。
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门诊特殊病 ：
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职工在职：12万元（含）以下，报销85%。
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生育医疗费用 ：
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职工医保住院报销政策对象：参加天津市职工基本医疗保险的人员。住院起付标准为一级医院800元，二级医院1100元，三级医院1700元。起付标准以上、最高支付限额以下的基本医疗费用，统筹基金支付比例为一级医院90%，二级医院85%，三级医院80%。
- 大额医疗保险 ：
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3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%。
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10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%。
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20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。
这些报销比例和起付标准可能会根据政策调整而有所变化，建议在实际操作中参考最新的医保政策。