400元/人/年
2024年9月25日至12月31日
宁夏2025年度城乡居民基本医疗保险参保工作已全面启动,个人缴费标准为 400元/人/年,集中缴费期为 2024年9月25日至12月31日,逾期未缴将影响次年医保待遇。参保对象覆盖普通居民、特殊群体及非本地户籍常住人口,缴费方式灵活多样,保障范围涵盖住院、门诊及大病医疗。
一、参保对象与标准
- 普通居民:户籍在宁夏的城乡居民,按 400元/人/年 缴纳费用。
- 特殊群体:
- 医疗救助对象(低保、特困等)个人缴费部分由政府全额或定额资助,具体标准以各地政策为准。
- 非宁夏户籍但持有本地居住证的常住人口、大中专院校在校学生及外来务工人员未成年子女,可参照本地居民标准参保。
| 参保类型 | 缴费标准 | 备注 |
|---|---|---|
| 普通居民 | 400元/人/年 | 户籍在宁夏 |
| 医疗救助对象 | 政府资助 | 需提供相关证明材料 |
| 非本地户籍常住人口 | 400元/人/年 | 需持有效居住证或学籍证明 |
二、缴费方式与渠道
- 线上渠道:
- 支付宝:搜索“宁夏社保缴费”进入医保缴费页面,按提示操作。
- 我的宁夏APP:首页→特色专题→城乡居民→医疗保险核定及缴费。
- 黄河农村商业银行手机银行:首页→特色专区→社保缴费。
- 线下渠道:
- 黄河银行各营业网点柜台、ATM机及便民终端。
- 社区或乡镇医保经办窗口提供代收服务。
三、待遇保障与生效时间
- 待遇生效期:2025年1月1日至12月31日。
- 保障范围:
- 住院报销:政策范围内费用按比例报销,三级医院最高报销比例达60%。
- 门诊统筹:涵盖普通门诊、慢性病及特殊病种,年度限额内按比例支付。
- 大病保险:个人自付费用超过大病保险起付线部分,分段报销比例最高达75%。
| 保障类型 | 报销比例 | 年度限额 |
|---|---|---|
| 住院医疗 | 50%-85% | 政策范围内封顶线 |
| 门诊统筹 | 50%-60% | 400元/人/年 |
| 大病保险 | 60%-75% | 上不封顶 |
未在规定时间内完成缴费的居民,次年将无法享受医保报销待遇,且原则上不开放补缴通道。建议通过 线上渠道 优先完成缴费,确保参保信息准确无误。医保政策因地区或人群差异可能存在细微调整,具体执行以当地医保部门通告为准。