针对灵活就业人员退休时医保缴费年限不足的问题，可参考以下解决方案：
一、一次性补缴
- 补缴条件
若退休时医疗保险累计缴费年限不足25年，可一次性补缴差额年限。需以退休时当地社会平均工资为基数，按职工医保缴费率（单位60%-100%）补缴。
- 补缴费用承担
补缴费用由个人承担，不计入个人账户，且需缴纳滞纳金。例如，青岛市2019年灵活就业人员补缴基数为5449元/月，差额年限补缴费用约为7061.9元/年。
- 办理流程
需在退休前向社保部门提交补缴申请，提供退休证、缴费年限证明等材料。
二、转入其他医保
- 城乡居民医疗保险
若补缴费用过高，可转为城乡居民医疗保险，但报销比例较低（约30%-55%），且无门诊待遇。
- 灵活就业人员医保
继续以灵活就业人员身份参保，需按月缴费，直至累计缴费满15年（部分地区25年）。
三、视同缴费年限的利用
- 若存在视同缴费年限（如单位缴费年限），可先申请认定，继续缴费至满25年，无需补缴差额。
四、注意事项
- 缴费截止时间
补缴需在退休手续办理前完成，若已过截止时间则无法享受退休医保待遇。
- 地区政策差异
具体补缴基数和比例可能因地区而异，建议咨询当地社保部门（如湖南省按60%基数补缴）。
- 替代方案
部分城市（如广西南宁）允许补缴至当年12月后申报退休，但需注意当地最新政策。
总结
灵活就业人员退休时医保不足可通过一次性补缴、转入城乡居民医保或继续缴费等方式解决。建议优先了解当地最新政策，结合经济状况选择最适合的方案。