职工医保和市医保（通常指城镇居民医保）是两种不同的医疗保险制度，主要区别如下：
一、参保对象不同
- 职工医保
适用于参加工作的劳动者，包括机关事业单位工作人员、企业职工、灵活就业人员（如个体户、自由职业者）等。
- 市医保（城镇居民医保）
主要面向未参加职工医保的城镇居民，包括非从业居民、儿童、老年人等。
二、缴费方式与资金来源不同
- 职工医保
由用人单位和职工按国家规定共同缴纳，单位缴费比例通常为职工工资总额的7.5%-14%，职工个人缴费比例为2%-4%。
- 市医保（城镇居民医保）
以个人缴费为主，政府给予适当补贴。缴费标准根据年龄、健康状况等因素确定，例如成年人年缴费约590元。
三、保障待遇不同
- 职工医保
保障水平较高，报销比例和额度更优厚，覆盖住院、门诊、药品等医疗费用。
- 市医保（城镇居民医保）
保障水平相对较低，报销比例和额度有限，主要覆盖基本医疗需求。
四、地域性差异
职工医保通常按照行政区域分为市、县、省三个层级，参保人需在户籍地或就业地参保。而市医保（城镇居民医保）的覆盖范围更广，但具体待遇可能因地区政策不同存在差异。
总结
职工医保与市医保（城镇居民医保）在参保对象、缴费方式、保障待遇等方面存在本质区别。就业人员应选择职工医保，未就业或非从业居民则适合参加城镇居民医保。两者不可同时享受。