鹤壁医保报销率是多少

鹤壁医保的报销比例如下:

  1. 居民医保
  • 住院报销 :政策范围内报销比例为70%左右。

  • 门诊统筹 :政策范围内报销比例为60%,一年内累计最高报销300元。

  • 门诊慢性病 :报销比例为70%,实行定点治疗、限额管理。

  • 门诊“两病” :一级及以下医疗机构支付比例60%,二级医疗机构支付比例50%,一个年度内累计报销额度为200元。

  1. 职工医保
  • 住院报销 :县级定点医疗机构85%,市级定点医疗机构75%,省级定点医疗机构70%。

  • 门诊慢性病 :政策范围内医疗费用按85%比例支付,终末期肾病按90%的比例支付。

  • 门诊特定药品 :按85%比例支付。

  • 重特大疾病 :政策范围内的医疗费用不设起付标准,住院费用按上述比例支付,门诊费用按85%比例支付,终末期肾病按90%的比例支付。

  1. 其他特殊群体
  • 70周岁以上老年人 :一级医院最高报销65%,二级医院最高报销55%,三级医院最高报销50%,另外设置500元的起付标准。

建议:

  • 居民医保 :参保人员应重点关注住院报销和门诊慢性病报销,以确保在需要时能够获得较高的报销比例。

  • 职工医保 :参保人员应充分利用门诊慢性病和重特大疾病的政策,以减轻因重大疾病带来的经济负担。

  • 老年人 :老年人应特别注意门诊和住院的报销比例,以最大化医保的保障作用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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