跨县合作医疗能否报销需根据就医类型和地区政策综合判断，具体说明如下：
一、跨县合作医疗的报销前提
- 参保登记与备案
需在参保地完成医保登记备案，部分情况下需在就医地办理转诊手续。
- 就医类型限制
仅限住院医疗费用报销，门诊费用通常不纳入报销范围。
二、报销比例与范围
- 门诊报销
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普通门诊：50%报销比例，年封顶80元
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门诊观察：每日最多报销30元，年封顶1000元
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门诊大病：50%报销比例，特定重大疾病年封顶3万元
- 住院报销
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乡镇级（一级）：起付线200元，报销85%
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县级（二级）：起付线500元，报销70%
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市级（三级）：起付线700元，报销55%
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省级（三级）：起付线1000元，报销50%
三、其他注意事项
- 自费比例差异
部分地区（如2018年）存在5%-30%的自费比例差异，需提前确认。
- 报销流程
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住院时由医院垫付报销费用并转交参保地机构；
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出院后需提供病历、费用明细等材料办理结报。
- 转诊要求
部分地区需办理转诊手续，急诊就医需符合当地规定。
四、政策差异说明
不同省份、医疗机构等级及医保类型（如新型农村合作医疗与职工医保）的报销比例存在差异，建议参保人提前咨询当地医保部门，确认具体细则。
跨县合作医疗支持异地报销，但需符合就医类型、办理备案及手续要求，且报销比例因地区政策不同而有所差异。