合肥市慢特病门诊报销规定

合肥市慢特病门诊报销规定如下:

一、报销范围与对象

  1. 参保范围

包含高血压、冠心病、糖尿病等63种慢性病种,以及血友病、恶性肿瘤等10种重大疾病。

  1. 申请条件
  • 职工:连续缴费满6个月;失业人员需在领取失业保险金期间或之后60日内参保。

  • 居民:需通过医保经办机构申请。

二、报销比例与限额

  1. 职工医保
  • 起付线600元,报销比例90%。

  • 年度报销限额2400-80000元,具体分档执行:

  • 一级医疗机构:92%;

  • 二级医疗机构:88%;

  • 三级医疗机构:86%。

  • 异地就医需备案。

  1. 居民医保
  • 起付线600元,报销比例80%。

  • 年度报销限额2400-80000元,分档执行:

  • 一级医疗机构:92%;

  • 二级医疗机构:88%;

  • 三级医疗机构:86%。

  • 少年儿童和大学生支付比例更高:

  • 一档缴费:90%;

  • 二档缴费:85%。

三、报销流程

  1. 门诊费用报销
  • 普通门诊、药店购药不报销,仅限住院、手术等特定项目。

  • 通过医保卡直接结算住院费用,门诊费用需自费。

  1. 年度限额管理
  • 每个病种设年度报销限额,超过部分需自费。
  1. 异地就医
  • 需提前备案,按参保地政策报销。

四、注意事项

  • 门诊慢特病需定期审核,病情变化可能影响报销资格。

  • 具体报销比例可能因政策调整,建议通过医保官网或公众号查询最新细则。

以上信息综合了2023-2025年合肥市医保政策,具体执行以医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

吉林市社保2025年截止到几号

根据吉林市2025年社保缴费相关规定,主要社保项目的截止日期如下: 一、城乡居民医保 集中缴费期 2025年城乡居民医保集中预缴期为 2024年9月1日至2025年2月28日 。 逾期影响 :若未在集中缴费期内缴费,90天后将无法享受医保待遇。 特殊群体政策 90日内出生的新生儿和享受资助参保政策的困难群体可免缴。 二、其他社保项目 工伤保险 :缴费期限通常为当月底,但阶段性降费政策延长至

健康新闻 2025-03-15

退休工人每年医保统筹多少钱

退休工人每年医保统筹的金额因地区政策不同而有所差异,但根据现有信息可总结如下: 一、统筹额度标准 退休人员医保统筹年度限额 多数地区规定退休人员医保统筹年度限额为 2500元 ,用于支付门诊医疗费用(如普通门诊、慢性病等)。 *部分城市如南京、潜江等具体执行此标准。 特殊说明 若当地政策调整(如2025年部分城市试点将门诊统筹额度提升至1.22万元/年),需以最新官方文件为准。 二、报销规则

健康新闻 2025-03-15

给父母买药刷自己医保卡行吗

使用自己的医保卡为父母购买药品需注意以下事项: 一、医保卡使用原则 仅限本人使用 医保政策明确规定医保卡仅限参保本人使用,若使用他人医保卡将违反相关规定。 医保目录限制 仅能购买医保目录内的药品,自费药品需另行支付。 二、具体影响分析 对个人医保的影响 影响商业保险 :若使用医保卡购买重大疾病或慢性病相关药品,可能影响商业保险的理赔,因保险公司会通过医疗系统核查用药记录。 影响未来医保待遇

健康新闻 2025-03-15

2025年河北张家口治疗荨麻疹的医院有哪些

2025年河北张家口治疗荨麻疹的医院推荐5家,涵盖三甲综合、专科及中医特色机构。 荨麻疹作为一种常见过敏性皮肤病,选择专业医疗机构对精准诊断和个性化治疗至关重要。以下是张家口地区具备荨麻疹诊疗优势 的医院分类推荐及对比分析。 一、三甲综合医院 河北北方学院附属第一医院 核心优势 :省级三甲资质,皮肤科设备齐全,拥有二氧化碳激光治疗仪 等先进设备,对顽固性荨麻疹 的临床经验丰富。 服务范围

健康新闻 2025-03-15

异地医保备案电话号码

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台,通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

健康新闻 2025-03-15

职工医保员工承担多少

职工医保的缴费比例和报销规则如下: 一、缴费比例 企业承担比例 企业需按职工工资总额的6%-12%缴纳医保费用,具体比例由统筹地区根据经济状况调整。 员工个人承担比例 员工需按本人缴费基数的2%及每月3元固定金额缴纳。 二、报销规则 起付标准 无论职级高低,门诊或住院费用需达到1300元起付,超过部分方可报销。 报销比例 在职职工 :门诊/急诊费用超过起付标准后,统筹基金支付约70%-97%;

健康新闻 2025-03-15

补缴社保滞纳金有封顶吗

关于补缴社保滞纳金的封顶问题,综合相关法律规定和搜索结果,具体说明如下: 一、滞纳金封顶标准 统一封顶金额 补缴社保滞纳金存在统一封顶限制,最高金额不得超过人民币8000元。 若滞纳金累计接近或超过8000元,后续欠缴部分将不再产生滞纳金。 计算方式 滞纳金按日加收欠费金额的0.5‰(即万分之五),但单月滞纳金最低不少于5元。 例如: 欠费1000元,滞纳金为1000×0

健康新闻 2025-03-15

甘肃天水治疗年龄相关性白内障哪个医院比较好

​​甘肃天水治疗年龄相关性白内障推荐选择三级甲等综合医院或专科实力突出的医疗机构,如天水市第一人民医院、天水市第二人民医院(中西医结合医院)和天水市中医医院。​ ​这些医院均配备先进的白内障超声乳化设备,拥有经验丰富的专家团队,尤其擅长高龄患者的个性化手术方案,术后效果和口碑俱佳。 ​​天水市第一人民医院​ ​作为三甲综合医院,眼科是市级重点学科,雷小龙、张玉华等专家擅长复杂白内障手术

健康新闻 2025-03-15

甘肃天水治疗年龄相关性白内障的医院排名

在甘肃天水,治疗年龄相关性白内障的医院中,天水市第一人民医院、天水市第二人民医院和天水市第四人民医院 因其卓越的医疗服务和技术水平而名列前茅。这些医院不仅拥有先进的医疗设备,还汇聚了众多经验丰富的专家团队,为患者提供个性化的诊疗方案。 天水市第一人民医院以其高水平的医疗技术和全面的服务体系著称。作为一所集医疗、急救、教学、科研、预防为一体的现代化三级甲等综合医院,它不仅承担着重要的医疗服务职责

健康新闻 2025-03-15

2025年河北张家口治疗皮肤红疹的医院有哪些

根据2025年最新信息,河北张家口地区治疗皮疹的医院推荐如下: 一、综合医院皮肤科推荐 河北北方学院附属医院 皮肤科为省级重点学科,设有皮肤科门诊、检查室及过敏原检测室,配备红蓝光治疗仪、二氧化碳激光等先进设备,擅长常见及疑难皮肤病的诊疗。 张家口市第一医院 市级重点医学发展学科,皮肤科拥有标准病房和危重症收治能力,采用激光治疗等先进技术,综合实力强。 康保县人民医院 覆盖医疗、教学

健康新闻 2025-03-15

2025年甘肃金昌耳鸣伴耳痛在线问诊推荐哪个医院

2025年甘肃金昌 地区耳鸣伴耳痛 患者若需在线问诊 ,可优先选择金昌市人民医院 耳鼻喉科,其互联网医院平台提供线上专科咨询及分诊服务,支持高清耳部影像远程传输和用药指导。对于复杂病例,平台可无缝对接兰州市三甲医院专家团队进行联合会诊。 优选综合医院在线问诊渠道 金昌市人民医院 作为本地唯一三甲医院,其耳鼻喉科配备数字耳内镜 及远程会诊系统 ,线上问诊可完成病史采集、用药记录分析和初步分诊

健康新闻 2025-03-15

补缴社保的滞纳金最高是多少

8000元 补缴社保的滞纳金 最高为8000元 。滞纳金的计算方式是按照欠缴金额乘以欠缴天数再乘以万分之五,但即使计算结果超过8000元,滞纳金也不会超过这个数额。 滞纳金的计算公式为: [ \text{滞纳金} = \text{欠缴金额} \times \text{欠缴天数} \times 0.0005 ] 如果用人单位在规定的期限内仍未缴纳社保费用,除了需要支付滞纳金外,还可能面临罚款

健康新闻 2025-03-15

山西退休后医保类型怎么填

山西省退休人员医保类型主要分为 城镇职工基本医疗保险 和 城乡居民基本医疗保险 两类,具体选择需根据参保历史、缴费年限及户籍身份综合判断。 退休后医保类型的填写直接关系到医疗待遇的享受,需结合个人就业经历和参保记录准确选择。若退休前已参与职工医保 且满足缴费年限(男性25年、女性20年),则延续该类型;若未参保或缴费不足,则需选择居民医保 ,按年缴费并享受财政补贴。 一、医保类型及适用对象

健康新闻 2025-03-15

2025年河北张家口治疗眼压高的医院有哪些

2025年河北张家口治疗眼压高的医院推荐5家,涵盖三甲综合与专科机构 高眼压 作为青光眼等致盲性眼病的重要风险因素,需通过专业医疗机构进行精准诊疗与长期管理。以下是张家口地区具备眼压监测 与综合治疗能力 的医院及特色分析: 一、 综合医院推荐 河北北方学院附属第一医院 核心优势 :三甲资质,45个临床科室支持多学科协作,配备动态眼压监测仪 等设备,擅长复杂眼底病激光治疗。 服务范围 :覆盖河北

健康新闻 2025-03-15

2024灵活就业交费截止什么时间

根据2024年各地社保缴费政策,灵活就业人员养老保险缴费截止时间主要分为以下三个阶段,需根据参保地区具体规定执行: 一、主要缴费截止时间 多数地区统一截止至2024年12月31日 多个省份(如江西、河南、陕西、渭南等)明确将2024年度灵活就业人员养老保险缴费截止时间定为 12月31日 ,逾期将无法补缴。 个别地区提前截止 安康市、醴陵市等地要求缴费在 2025年2月28日 前完成;

健康新闻 2025-03-15

灵活就业缴费百分之几到个人账户

灵活就业人员参加基本养老保险时,其缴费中进入个人账户的比例为 8% ,具体说明如下: 一、缴费比例构成 总缴费比例 灵活就业人员需自行承担全部缴费比例,即 20% (其中: 8% 进入个人账户 12% 进入社会统筹账户) 与单位缴费的对比 单位职工的缴费比例为 20% (8%个人账户 + 12%统筹账户),但灵活就业人员需自行承担全部20%,无单位补贴 二、个人账户金额计算

健康新闻 2025-03-15

长春灵活就业社保一年交多少钱

长春灵活就业社保的年缴费金额根据选择的缴费档次和缴费比例有所不同。具体如下: 养老保险 : 2023年7月1日起,长春市灵活就业参保人员养老保险缴费标准共有十四档,最低档次年缴费金额为100元或200元,一般居民最低参保档次为300元以上,有些地区最低为600元/1000元,最高档次有些省份是3000元,有些省份达6000元。 医疗保险(生育保险) : 单建统筹:月缴费标准调整为332

健康新闻 2025-03-15

甘肃天水治疗眶骨膜下脓肿的医院排名

以下是天水地区治疗眶骨膜下脓肿较好的医院排名: 三甲医院 天水市中医医院 地址 :甘肃省天水市秦州区环城西路6号 特色 :以中医中药为主,中西医结合的集医疗、康复、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合性中医医院。 天水市第一人民医院 地址 :甘肃省天水市秦州区建设路75号 特色 :集医疗、急救、教学、科研、预防为一体的三级甲等综合医院,拥有多个临床科室和医技科室。

健康新闻 2025-03-15

甘肃补缴社保最新政策规定

根据2024-2025年甘肃省社保补缴最新政策规定,主要涉及以下内容: 一、补缴对象与条件 灵活就业人员 2024年1-10月缴费基数低于4317元者需补缴差额,补缴期间为2024年1-12月,截止时间为2024年12月25日。 2025年延续类似政策,但需注意个人原因导致的断缴无法补缴。 企业职工 因单位原因(如欠缴、漏缴)导致社保中断的,单位需申请补缴,可追溯补缴近2年(含)的社保费用

健康新闻 2025-03-15

甘肃天水治疗眶骨膜下脓肿哪个医院比较好

天水市治疗眶骨膜下脓肿的医院推荐如下: 推荐医院: 天水市第一人民医院 三级甲等综合医院,集医疗、急救、教学、科研于一体,拥有现代化医疗设备与专业团队,适合复杂眼部疾病诊疗。 天水市中医医院 三级甲等中医医院,以中西医结合为特色,擅长运用传统中医理论治疗眶骨膜下脓肿等眼部疾病,尤其适合需要调理体质或偏好中医疗法的患者。 其他参考医院: 天水市第四人民医院 :综合实力较强

健康新闻 2025-03-15
首页 顶部