男性25年/女性20年（部分地区男性30年/女性25年）
我国职工医保缴费年限实行地区差异化政策，多数省份要求男性累计缴满25年、女性20年（如北京、天津），但广东、湖南等地逐步延长至男性30年、女性25年，而上海、广州等城市则执行男女均15年的最低标准。缴费年限包含实际缴费年限和视同缴费年限（如军龄、知青下乡年限等），退休时未达标的需一次性补缴或按月延缴至规定年限，方可终身享受医保退休待遇。
一、医保缴费年限的地区差异
主要省份现行标准
- 广东珠海：2025年要求累计缴费21年（含实际缴费10年），2029年统一延长至25年；
- 广东湛江：2025年男性23年、女性22年，2030年延长至男性30年、女性25年；
- 辽宁沈阳：2025年男性需满27年、女性25年，2028年起男性延长至30年；
- 上海/广州：男女均需累计满15年，无性别差异。
居民医保无终身待遇
居民医保（含新农合）采用“交1年保1年”模式，不设累计缴费年限要求，退休后仍需持续缴费。
二、缴费年限不足的补缴规则
补缴计算方式
补缴金额=退休时上年度社平工资×医保缴费比例（通常8%-10%）×补缴月数。例如：某地社平工资12,900元，补缴3年需支付约44,154元。补缴政策选择
- 一次性补缴：适合临近退休且储蓄充足者；
- 按月延缴：适合经济压力较大人群，但延缴期间不享受医保待遇；
- 特殊群体减免：如退役军人、知青等可认定视同缴费年限，减少补缴压力。
三、缴费年限与退休权益关联
报销比例差异
- 缴满年限者：门诊报销85%、住院报销97%（以天津为例）；
- 未缴满者：报销比例下降约20%-30%，补缴后恢复全额待遇。
转移接续影响
跨省就业需及时办理医保关系转移，否则可能造成缴费年限分割。例如：在A省缴费10年、B省15年，若未合并则无法满足B省25年要求。
医保缴费年限是保障退休后医疗待遇的核心条件，参保人应提前规划缴费计划，尤其关注地区政策动态和补缴成本。灵活就业人员可通过阶段性提高缴费基数或利用视同缴费政策优化年限积累。