医保统筹账户里的钱可以在以下情况下使用：
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住院医疗费用报销 ：当参保人员在医保定点医院住院治疗时，所发生的医疗费用可以通过医保统筹账户报销。这包括住院期间的治疗费用、手术费用、床位费用等。
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门诊医疗费用报销 ：一些特定的门诊费用也可以使用医保统筹账户支付。例如，特殊疾病门诊费用、门诊手术费用、门诊特殊检查费用等。
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特殊病种医疗费用报销 ：对于一些特殊病种，如恶性肿瘤、肾功能衰竭等，医保统筹账户也会给予一定的报销。具体的报销比例和金额根据不同地区的医保政策而有所不同。
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药品费用 ：医保统筹金可以用于支付一部分符合医保目录的药品费用。
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其他医疗费用报销 ：除了住院医疗费用、门诊医疗费用和特殊病种医疗费用外，医保统筹账户还可以报销其他一些医疗费用，如体检费用、生育费用等。具体的报销比例和金额根据不同地区的医保政策而有所不同。
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重大疾病报销 ：当投保人在发生重大疾病时，可以使用医保统筹账户的钱进行报销。报销需要在医保定点医院进行治疗，且治疗费用满足一定的条件即可报销。
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门诊类型累计超过一定金额的部分 ：例如，门诊类型累计超过2000元的部分可以使用统筹账户资金。
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急诊抢救费用 ：对于病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的病人，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定后，即可用医保卡在抢救医院结算。
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转外地治疗费用 ：经医院、医保中心同意，办理转诊手续后，外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
需要注意的是，医保统筹账户的资金是专款专用的，任何单位或者个人都不能挪用。医保报销有一定的起征线和封顶线，即在达到一定的自负额后，超出部分才能由医保统筹账户支付，且报销金额通常有最高限额。
建议参保人详细了解所在地区的医保政策，以便更好地利用医保统筹账户的资金。