医保起付金额因地区政策、医保类型（职工/居民）及医院级别差异较大，具体标准需结合当地规定判断。以下是综合整理的关键信息：

一、起付线标准

1. 职工医保

• 起付线金额 ：通常为400-800元（如上海为1500元，长沙职工医保一类900元，二类600元，三类300元）

• 起付线作用 ：自费金额累计满起付线后，医保开始按比例报销

2. 居民医保

• 起付线通常低于职工医保，但具体金额因地区而异，例如广东部分地区为200元

二、报销比例与封顶线

• 报销比例 ：超过起付线后，医保按比例报销（如70%-90%），具体比例因医院级别不同而有所差异

• 封顶线 ：年度累计报销金额上限，超过部分需自费。例如上海2023年封顶线为61万元

三、其他注意事项

1. 个人账户余额优先使用 ：门诊费用中，先扣除个人账户余额，不足部分再纳入统筹报销范围

2. 地区差异 ：同一医保类型下，不同城市、医院级别标准可能不同，建议参保前咨询当地医保部门

3. 特殊群体 ：退休人员、儿童、异地就医等特殊群体可能有专属政策

四、示例说明

以职工医保为例，若某人住院总费用为10000元：

• 起付线800元，个人自费800元

• 超出部分按80%比例报销，即7200元可报销，个人自费2800元

• 若年度累计自费超过封顶线，超出部分需全额自费

建议办理医保时仔细阅读当地医保手册，或通过医保官网/APP查询最新政策。