天水职工医保报销比例根据参保类型和医疗费用分段有所不同，具体如下：
一、门诊报销比例
- 门诊慢特病患者
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完成审核备案后，门诊慢特病病种费用可按职工医保政策报销，退休人员报销比例80%，在职职工75%。
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覆盖病种增加、报销比例提高（2025年执行新政策）。
- 普通门诊
- 报销比例根据医疗机构级别不同：三级医院60%、二级医院55%、一级医院50%。
二、住院报销比例
- 起付标准以上部分
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起付标准：三级医院800元、二级医院400元、一级医院150元。
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报销比例：在职职工90%-95%、退休人员92%-97%。
- 最高支付限额
- 本市最高支付限额为60000元，超出部分按比例报销（如在职职工95%、退休人员97%）。
三、其他特殊政策
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异地就医 ：普通门诊报销比例与市内一致（职工60%、居民55%），异地慢特病报销比例降低5%。
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大额医疗保险 ：补充职工医保最高支付限额30万元，报销比例90%。
四、注意事项
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起付标准按年度首次住院时医院级别确定；
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统筹基金年度支付限额为60000元，超限部分不报；
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异地长期居住或急诊人员按市内标准结算。
以上信息综合了2023-2025年最新政策文件，具体执行以医保部门最新通知为准。