2024年烟台市基本医疗保险（含生育保险）的基金总支出总额为116.17亿元 。
根据烟台市官方发布的2024年第四季度基金运行情况，该年度医保基金的报销总额，即医疗待遇总支出，已明确为116.17亿元，此数据涵盖了职工基本医保的住院、门诊、个人账户及生育等多项待遇支出 。虽然目前公开信息中未单独列出城乡居民医保全年的支出总额，但第四季度报告中职工医保的总支出数据提供了2024年度最完整的官方统计。
一、 2024年职工医保基金支出详情
2024年，烟台市职工基本医疗保险（含生育保险）的基金总支出为116.17亿元，资金主要用于保障参保职工的各类医疗需求。
住院待遇支出 住院是医保基金支出的重要部分，2024年烟台市职工医保用于支付参保人住院医疗费用的基金支出达到56.58亿元，占总支出的近一半，体现了医保对重大疾病风险的保障作用。
门诊待遇支出 随着门诊共济保障机制的完善，门诊费用报销比例和范围不断提高。2024年，烟台市职工医保在门诊待遇方面的支出为19.65亿元，有效减轻了参保人日常看病的经济负担。
- 个人账户与生育保险支出 个人账户支出主要用于药店购药和门诊自付部分，2024年该项支出为34.94亿元。生育保险待遇支出为5.01亿元，保障了参保职工的生育权益。
下表总结了2024年烟台市职工医保各项待遇的基金支出情况：
支出项目 | 2024年支出金额（亿元） | 占总支出比例（约） |
|---|---|---|
住院支出 | 56.58 | 48.7% |
门诊支出 | 19.65 | 16.9% |
个人账户支出 | 34.94 | 30.1% |
生育支出 | 5.01 | 4.3% |
合计 | 116.17 | 100% |
二、 城乡居民医保基金支出情况
烟台市的基本医疗保险体系还包括覆盖广大城乡居民的居民医保。虽然搜索结果未提供2024年居民医保基金的全年支出总额，但其运行同样遵循总额预算管理的原则 。通常，居民医保的基金来源以财政补助为主，个人缴费为辅 ，其基金支出主要用于支付参保居民的住院、门诊慢特病和普通门诊等医疗费用。国家层面数据显示，2024年全国居民医保基金总支出为10661.49亿元 ，反映了居民医保在保障全民健康中的巨大作用。
三、 医保基金总额预算管理
烟台市对基本医疗保险基金实行总额预算管理 。这意味着每年会根据参保人数、缴费水平、医疗费用增长趋势等因素，预先设定基金支出的总额控制目标。这种管理模式旨在确保医保基金的长期安全和可持续运行，防止基金超支，同时通过科学的预算分配，引导医疗机构合理诊疗，提高基金使用效率。2024年职工医保116.17亿元的总支出，是在此总额预算框架下实际发生的费用。
2024年烟台市基本医疗保险的报销总额，以官方公布的职工医保数据为核心，达到了116.17亿元。这一数字是医保基金保障能力的直接体现，它通过住院、门诊、个人账户等多种形式，为参保人提供了坚实的医疗费用保障。尽管城乡居民医保的全年具体支出额未在现有资料中完全披露，但整个医保体系在总额预算的科学管理下，有效地支撑了全市人民的医疗健康需求，确保了制度的平稳运行。