不能

太原参保人员在大同无法直接办理医保备案，主要受医保统筹层级、政策差异和信息系统壁垒等因素限制。以下从政策框架、操作流程及解决方案展开分析。

（一）政策与统筹层级限制

1. 属地管理原则：医保实行市级统筹，太原与大同分属不同统筹区，待遇标准、药品目录等存在差异，导致备案需满足特定条件。
2. 异地就医政策：
   • 临时外出：急诊可先垫付后报销，但需提供完整病历和费用清单。
   • 长期居住：需提前办理异地安置备案，且大同需有定点医院接入国家医保平台。

（二）操作流程与技术要求

1. 信息系统不互通：部分大同医疗机构未与太原医保系统对接，导致实时结算失败。

   对比项	太原定点医院	大同未备案医院
   实时结算	支持	不支持
   药品目录覆盖率	100%	部分匹配

2. 材料缺失：备案需提交居住证明或转诊单，若材料不全则无法通过审核。

（三）解决方案与建议

1. 线上备案：通过“国家医保服务平台”APP提交申请，覆盖大同已接入的定点机构。
2. 线下渠道：至太原医保经办机构办理，需明确大同就医医院是否在备案名单内。

目前，医保全国联网仍在推进中，建议参保人提前核查大同医院接入情况并完善材料。若遇紧急情况，可咨询12393医保服务热线获取实时指导。