根据2025年最新政策，职工医疗保险报销范围及标准如下：

一、门诊报销

1. 起付标准

• 城镇职工：年度起付线1800元，退休人员1300元

• 城乡居民：一级及以下医院100元，二级、三级医院550元

2. 支付比例

• 城镇职工：

• 2万元以下合规门诊：社区定点医院90%、其他定点医院70%

• 超过2万元：在职职工60%、退休人员60%

• 城乡居民：

• 一级及以下医院55%

• 二级、三级医院50%

3. 最高支付限额

• 城镇职工：门诊封顶线4500元

• 城乡居民：门诊封顶线5000元

二、住院报销

1. 起付标准

• 城镇职工：首次住院1300元，后续每次650元

• 城乡居民：一级及以下医院300元，二级800元，三级1300元

2. 支付比例

• 城镇职工：

• 3万元-4万元：一级95%、二级92%、三级90%

• 4万元-10万元：各级医院97%

• 10万元-50万元：各级医院85%

• 城乡居民：

• 3万元-4万元：一级95%、二级92%、三级90%

• 4万元-10万元：各级医院95%

3. 最高支付限额

• 城镇职工：50万元

• 城乡居民：25万元

三、其他特殊待遇

1. 门诊慢性病及特殊病

• 包括恶性肿瘤、慢性肾衰竭等6种重大疾病，年累计起付1.2万元，甲类/乙类费用分别按80%、70%报销

2. 退休人员优惠

• 起付标准降低（如一级医院200元）

• 报销比例提高（如在职80%、退休85%）

四、不予报销范围

1. 基本医保目录外

• 特需医疗服务（如自请专家、豪华病房）

• 非疾病治疗项目（如美容、减肥、健康体检）

2. 高额自费项目

• 超出最高支付限额的部分需自费

以上政策综合了北京市及聊城市等地的最新规定，具体执行可能因地区政策差异略有不同。建议参保人员咨询当地医保部门以获取准确信息。