不累计，按年度清零

医保统筹账户的资金实行年度管理，未用完的部分通常不会累计到下一年，而是根据地区政策进行清零或重新划拨。这一机制旨在保障资金高效用于当期参保人的医疗共济需求，避免长期沉淀。

一、统筹账户的资金管理规则

1. 年度结算原则

   • 资金按自然年度核算，次年重新计算额度。
   • 部分地区对结余资金有跨年调剂机制，但个人无法直接继承或提取。

2. 地区政策差异

   对比项	清零地区（如上海）	部分累计地区（如广东）
   结余处理方式	直接清零	按比例转入下年度基金池
   个人权益影响	无延续性	间接受益于基金规模扩大

二、与个人账户的核心区别

1. 资金属性

   • 统筹账户：全体参保人共用，强调社会共济；
   • 个人账户：余额可累计，用于门诊或购药。

2. 使用限制

   • 统筹账户仅报销符合目录的医疗费用，且需达到起付线；
   • 个人账户资金灵活，但部分地区限制购买非医疗商品。

三、对参保人的实际影响

1. 报销策略优化

   • 年底前优先使用统筹额度，避免福利浪费；
   • 关注地方政策，如门诊共济改革可能扩大使用范围。

2. 长期保障意识

   • 依赖统筹账户需配合商业保险，弥补年度限额缺陷；
   • 定期查询医保账单，确保权益透明。

医保统筹账户的非累计性体现了社会保险的现收现付原则，参保人需动态规划医疗支出，同时关注政策调整对资金效能的影响。