2025年7月起，医保统筹资金将在当月完成结算并到账
随着医保制度改革的不断深入，医保统筹资金的到账时间已从原来的30个工作日压缩至“T+1”个工作日，确保参保人员在享受医疗服务后，能够迅速获得医保报销。这一改革不仅提升了医保基金的使用效率，也大大减轻了患者的经济负担。
一、医保统筹到账周期的变化
以往情况
在过去，医保统筹资金的到账周期较长，通常需要30个工作日以上，甚至更长。这给患者和医疗机构带来了较大的资金压力，尤其是在高额医疗费用的情况下。改革后的变化
自2025年起，依托智能审核平台，医保统筹资金的结算周期已大幅缩短至“T+1”个工作日，部分地区甚至实现了当日结算。这意味着，患者在就医后次日即可收到医保报销款项。
对比项 | 原周期（工作日） | 新周期（工作日） |
|---|---|---|
最短结算时间 | 30 | 1 |
平均结算时间 | 40-60 | 1-3 |
当月申报拨付率 | 90%以下 | 99.93% |
二、不同人群的医保账户注资时间
退休人员
根据各地政策，退休人员的医保个人账户通常会在每年年初统一注资。例如，2024年1月1日，符合条件的退休职工个人账户已完成统一注资。在职人员及灵活就业人员
在职人员（包括灵活就业人员）的医保个人账户不再于每年1月1日统一注资，而是按月计入。
三、医保年度调整与账户清算
医保年度调整
部分城市因推进医保市级统筹，将职工医保年度的起始时间从4月1日调整至7月1日，如苏州，2021年7月1日起执行新规定。账户清算时间
医保个人账户的清算工作通常在新医保年度开始前完成。以苏州为例，2021年7月1日前完成了对苏州市区城镇职工2020年度医保个人账户的清算。
医保统筹资金到账周期已显著缩短，为参保人员提供了更加高效便捷的服务。无论是退休人员还是在职人员，都能从中受益，享受到更加及时的资金支持。