430元/405元/750元
2025年北京市城乡居民医保个人缴费标准按人群分为三档:城乡老年人每年430元,学生儿童405元,劳动年龄内居民750元,财政补助分别为4350元、1725元、2335元。
一、缴费标准与财政补助
人群分类与费用
- 城乡老年人:个人缴费430元/年,政府补助4350元/年,合计筹资标准4780元。
- 学生儿童:个人缴费405元/年,政府补助1725元/年,合计2130元。
- 劳动年龄内居民:个人缴费750元/年,政府补助2335元/年,合计3085元。
人群 个人缴费(元/年) 财政补助(元/年) 合计筹资(元/年) 城乡老年人 430 4350 4780 学生儿童 405 1725 2130 劳动年龄内居民 750 2335 3085 缴费时间与待遇享受
- 集中参保期:2024年12月30日至2025年3月31日,缴费后自2025年1月1日起享受全年待遇。
- 逾期参保:需等待3个月后方可享受待遇,且医疗费用不予报销。
二、缴费方式与操作要点
- 个人账户缴费
支持使用医保个人账户(含共济账户)支付,需提前通过北京医保公共服务平台或京通小程序办理共济备案。每月最后一天自动划扣。
- 其他渠道
- 线上:京通小程序、北京市电子税务局、银行APP(邮储、北京等)。
- 线下:银行柜台(邮储、农商等12家银行)、批量扣款(每月15日)。
三、报销政策与注意事项
门诊与住院待遇
- 门诊:起付线100元,报销比例一级55%、二级50%,封顶线5000元。
- 住院:首次起付线300元(学生儿童减半),报销比例一级80%、三级75%-78%,封顶线25万元。
类别 起付线(元) 报销比例(一级/二级/三级) 封顶线(元) 门诊 100 55%/50%/- 5000 住院 300 80%/78%/75%-78% 250000 首诊转诊制度
城乡老年人和劳动年龄内居民需在基层定点机构首诊,转诊有效期180天,否则费用不予报销。
北京市城乡居民医保通过差异化缴费与高额财政补助,实现全覆盖保障,参保人需关注缴费时限与渠道选择,确保及时享受医疗待遇。