​​已实现全面联网，覆盖住院、门诊、药店购药等场景​​

截至2025年，​​重庆​​和​​四川​​的​​医保系统​​已实现​​跨省异地就医直接结算动态全覆盖​​，两地参保人员可通过备案后在对方省份的定点医疗机构直接刷卡结算，无需垫付费用回参保地报销。

一、联网范围与结算类型

1. ​​覆盖场景​​

   • ​​住院​​：所有具备住院资质的定点医院均可直接结算。
   • ​​门诊​​：普通门诊、​​门诊特殊疾病​​（如高血压、糖尿病等5类病种）纳入联网范围。
   • ​​药店购药​​：支持个人账户跨省共济，持社保卡可在联网药店直接支付。

2. ​​定点机构数量​​

   ​​项目​​	​​重庆​​	​​四川​​
   住院定点医院	957家	565家
   门诊定点机构	1.7万家	1.8万家
   联网药店	全覆盖	全覆盖

二、备案与操作流程

1. ​​备案要求​​

   • ​​线上渠道​​：通过“​​全国医保服务平台​​”APP或两地​​医保官方公众号​​提交备案，需提供身份证、医保卡及就医证明。
   • ​​线下办理​​：参保地医保经办机构现场申请，备案有效期最长12个月，长期居住者可办理​​异地安置登记​​。

2. ​​结算规则​​

   • ​​报销比例​​：按​​参保地政策​​执行，但起付线和封顶线参照就医地标准。
   • ​​目录限制​​：仅限​​全国统一医保目录​​内的药品和诊疗项目，超出部分需自费。

三、特殊情形处理

1. ​​未备案或非联网机构​​

   需先垫付费用，再凭​​发票、病历、费用清单​​等材料回参保地申请手工报销，周期约为15-30个工作日。

2. ​​长期居住或工作​​

   可办理​​医保关系转移接续​​，将​​四川医保​​转为​​重庆参保​​，享受本地待遇。

四、其他协同政策

1. ​​缴费年限互认​​
   成渝两地职工医保​​实际缴费年限​​可合并计算，退休时不足年限可一次性补缴，补缴金额按参保地标准执行。

2. ​​服务一体化​​
   川渝高竹新区试点​​医保服务站​​，提供22项“​​一站通办​​”服务，包括参保登记、异地备案等。

​​重庆​​与​​四川​​的​​医保联网​​不仅解决了异地就医垫资难题，还通过​​年限互认​​、​​服务协同​​等创新举措，推动成渝双城经济圈​​医疗保障​​一体化发展。参保人员只需提前备案，即可享受与本地无异的​​结算便利​​，显著提升跨省流动的​​医疗获得感​​。