男性25年，女性20年，且实际缴费不少于5年
在天津市，职工医保参保人员达到法定退休年龄时，若累计缴费年限满足上述要求，即可终身享受医保待遇，无需继续缴费。而居民医保需按年缴纳，无法实现终身免缴。
一、职工医保终身待遇条件
累计缴费年限
- 男性：不少于25年
- 女性：不少于20年
- 实际缴费：在天津市实际缴纳年限需≥5年（含补缴）。
补缴规则
- 退休时未达年限可一次性补足，补缴后享受待遇。
- 中断缴费≤3个月补缴的，中断期间费用可报销；超过3个月则不予报销。
| 对比项 | 职工医保 | 居民医保 |
|---|---|---|
| 缴费方式 | 按月/年缴纳（含单位部分） | 按年缴纳（分高低档） |
| 终身条件 | 满足年限后退休免缴 | 需终身缴费 |
| 2025年费用 | 灵活就业者450元/月 | 高档1030元/年，低档400元/年 |
| 待遇覆盖 | 含门诊、住院、大额医疗救助 | 基础门诊及住院报销 |
二、居民医保与职工医保差异
缴费机制
- 居民医保无终身免缴政策，高档和低档缴费影响报销比例。
- 职工医保连续缴费满6个月方可享受生育医疗费用报销。
灵活就业人员
可单独缴纳医保（450元/月），需注意中断后等待期重新计算。
天津市医保政策强调长期连续缴费的重要性，尤其是职工医保的年限要求直接影响退休后的医疗福利。居民医保更适合短期或非稳定就业人群，但需承担终身缴费压力。合理规划参保类型和缴费年限，是保障终身医疗待遇的关键。