不能
如果上一年度未缴纳医保费用，那么在第二年即使重新参保，也无法对上一年度未缴费期间产生的医疗费用进行报销。医保的报销原则是“现缴现用”，只有在正常缴费期间发生的医疗费用才可申请报销。
一、医保缴费与报销的基本规则
缴费状态决定报销资格
医保待遇享受的前提是处于正常缴费状态。若中断缴费，则中断期间不享有医保报销权益。重新缴费后，需等待一定期限方可恢复报销资格，具体时间以各地政策为准。缴费年限影响报销额度
连续缴费年限越长，大病保险报销额度可能越高，部分地区设有梯度式报销比例。中断缴费的后果
若中断缴费超过一定时间（如3个月），则视为新参保，需重新计算连续缴费时间，影响部分待遇的享受。
二、不同情况下的报销对比
情况 | 是否可报销 | 报销比例 | 大病保险额度 | 说明 |
|---|---|---|---|---|
正常缴费 | 可报销 | 70%-80%左右 | 标准额度 | 当年缴费当年可用 |
中断缴费未超3个月 | 可报销 | 降低比例 | 标准额度 | 需补缴滞纳金 |
中断缴费超3个月 | 不可报销 | - | 提高额度需次年 | 视为新参保 |
上一年未缴费第二年参保 | 不可报销 | - | 次年提高额度 | 上年度费用不予报销 |
三、特殊情况与地方政策差异
地方性优惠政策
部分地区对长期连续参保人员提供额外激励，如吉林省规定自2025年起，对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险报销额度4000元。特殊人群保障
对于特困人员、最低生活保障对象等困难群体，政府通过财政补助等方式保障其基本医保权益，但仍需保持缴费状态方可享受相应待遇。
医保是一项重要的健康保障制度，按时连续缴费不仅能确保基本医疗费用的报销，还能在关键时刻提供更高层次的大病保障。中断缴费将直接影响医保待遇的享受，特别是上一年未缴费的情况下，第二年无法对前一年的医疗费用进行报销 。建议公众根据自身情况合理规划医保缴费，确保保障不断档。