2024年天津城职医保的报销政策如下：
- 门诊方面 ：
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起付标准至5500元的部分，报销比例在一级医院为75%，二级医院为65%，三级医院为55%。
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超过5500元至9000元以下的部分，报销比例在各级别医院统一为55%。
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起付标准根据在职和退休人员分为800元、700元和650元。
- 特定病种门诊（如慢特病）方面 ：
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起付标准为1300元，与第一次住院或家庭病床的起付标准合并计算。
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报销比例在12万元以下按85%报销，12万元以上按80%报销。
- 住院方面 ：
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起付标准根据医疗机构级别和是否为第一次住院而有所不同，一级医院为800元，二级医院为1100元，三级医院为1700元。
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报销比例在12万元以下按85%报销，12万元以上按80%报销。
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超过10000元的部分，报销比例在一级医院为90%，二级医院为85%，三级医院为90%。
- 大病保险方面 ：
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报销比例根据个人负担的合规医疗费用（含门急诊、门诊特殊病、住院）年度累计超过大病保险起付标准以上的部分而变化。
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起付标准按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定，年度最高支付限额为30万元。
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起付标准在10万元至20万元的部分，报销比例为70%；20万元至30万元的部分，报销比例为75%。
- 其他 ：
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2024年度具体报销待遇还包括门（急）诊封顶线提高至10000元，提高的部分报销比例统一为55%。
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对于本市特困人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员和未享受上述待遇的但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现困难的大病患者，依次按照基本医疗保险、大病保险、医疗救助的顺序结算医疗费用，并通过信息化手段实现“一站式”结算报销。
这些政策旨在减轻参保人员的医疗负担，提高医疗保障水平。建议参保人员了解并充分利用这些政策，以更好地享受医保待遇。