农村医保（城乡居民医保）和职工医保在报销药品方面存在以下区别：
- 药品目录 ：
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职工医保 ：通常包括更多的药品和治疗项目，且报销比例较高。职工医保的药品目录较为全面，许多新药和高价药也可能被纳入报销范围。
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农村医保（新农合） ：药品目录相对较窄，一些新型特效药和高价药可能不在报销范围内，或者报销比例较低。
- 报销比例 ：
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职工医保 ：在定点医院的报销比例通常较高，且随着缴费基数和年限的增加，报销比例也会有所提升。
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农村医保（新农合） ：在农村乡镇医院的报销比例最高，到市级以上医院的报销比例相对较低。
- 个人账户 ：
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职工医保 ：参保者拥有个人账户，定期会有费用划入个人账户里，且报销比例较高。
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农村医保（新农合） ：通常没有个人账户，报销比例相对较低，且一般是一年一参合，参合本年度享受报销。
- 缴费主体 ：
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职工医保 ：缴费主体是用人单位和劳动者本人。
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农村医保（新农合） ：缴费主体是参保人本人、集体和政府多方筹资。
综上所述，职工医保在药品报销范围、报销比例和个人账户方面通常具有优势，而农村医保则覆盖更多的农村居民，但在药品报销范围和一些特殊药品的治疗项目上可能受限。建议根据个人实际情况和需求选择合适的医保类型，以确保获得最佳的医疗保障。