在北京，医保报销的流程如下：

1. 门诊就医 ：

• 参保人员到定点医院门（急）诊就医时，必须出示社会保障卡和《北京市医疗保险手册》（简称《医保手册》）。未持社保卡和医保手册就医或者身份不一致的，本院不为其提供医保处方和医保报销单据，本次医疗费用应由病人全额自费负担（医保不支付）。

• 城镇居民医保参保的老年人到定点医院就诊，须先到所选择的定点社区卫生服务机构办理转诊，之后到定点医院就医方可报销。

• 持社会保障卡就诊的病人，医保报销的门诊费用将由医院先行垫付，只需交纳病人自付的费用即可。

2. 住院治疗 ：

• 应持医生开具的《住院证》及本人社保卡、《医保手册》，到住院科办理住院登记手续。

• 北京医保病人出院时，补足自付费用后即可出院。持社保卡办理住院者，本院一般在出院当天完成结算，特殊情况者第二日结算。

3. 报销比例和范围 ：

• 报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的住院费用。

• 报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。

• 门诊费用：普通门诊、急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

4. 报销流程 ：

• 出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

• 一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。

5. 异地就医 ：

• 异地就医备案：首先需要办理异地就医备案手续，可以线上办理，也可以线下办理。线上办理可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等渠道进行办理；线下办理则需要前往当地医保经办机构或社保中心进行办理。

• 挂号和诊疗：在挂号和诊疗时，需要告知医生自己已经办理了异地就医备案手续，并出示医保卡或医保电子凭证。

• 费用结算：在费用结算时，需要出示医保卡或医保电子凭证，并按照医保政策进行结算。

建议：

• 在就医前，务必确认自己的医保类型和定点医院，并办理好相关手续，以确保能够顺利享受医保报销。

• 保留好所有的医疗费用收据和证明材料，以便后续的报销操作。

• 对于异地就医的参保人员，提前办理异地就医备案手续，确保费用能够顺利结算。